学习叶天士医案用“泻肝安胃”法治疗糖尿病泄泻附验案四则(2)
这些方法临床有一定疗效,亦存在一定的局限性。3 “泄肝安胃”法治疗糖尿病泄泻的理论与实践
3.1 病因病机
阅读古籍与临床实践发现糖尿病泄泻不仅责之脾肾,亦与肝密不可分。明.吴昆《医方考》云:“泻责之脾,痛责之肝,肝责之实,脾责之虚,脾虚肝实,故令痛泻。”肝属木,脾(胃)属土,木能克土。而土得木而达之,所以正常时木能疏土,病变时肝旺则木盛,横克中土,胃气上逆,脾湿下注,呕恶泄泻。因此脾肾亏虚可致泄泻,肾阳虚,命门火衰可致泄泻,肝旺克脾土亦会导致泄泻。又陈无择在《三因极一病证方论·泄泻叙论》中提出:“喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,以致溏泄。”此明确阐明了情志失调亦可引起泄泻。《景岳全书·泄泻》曰:“凡遇 怒气便作泄泻者,必先以怒时夹食,致伤脾胃,故但 有所犯,随触而发,此肝脾二脏之病也。盖以肝木克 土,脾气受伤而然。”此进一步说明了情绪导致肝木克脾土而致泄泻。
2型糖尿病作为身心疾病,很多患者的发病与生活节奏的加快,焦虑,工作压力增大所导致的情绪紧张,情志不畅密切相关 ......
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