长期以来，医学界普遍认为糖尿病偏侧舞蹈症是原发糖尿病表现，但其具体的病理生理机制至今尚不明确。糖尿病并发偏侧舞蹈症的可能机制主要有：①基底节血运障碍。糖尿病患者易并发脑动脉硬化，致脑部血供减少，基底节区由于其解剖特点血供减少尤为明显[11]，易致腔隙性脑梗死，正常活动受到损害;高糖高渗状态破坏血脑屏障，纹状体神经元短暫缺血致功能障碍;纹状体小动脉内、中、外膜重度增厚致管腔狭窄、闭塞，新生血管形成，伴片状缺血性坏死、淋巴细胞及巨噬细胞浸润，形成糖尿病性纹状体血管病变，构成糖尿病性偏侧舞蹈症发生的结构基础[12];②能量供应减少。由于血供减少，且糖尿病患者高血糖状态下由于胰岛素绝对或相对不足，不能有效利用葡萄糖供能，脑细胞三羧酸循环被抑制，能量代谢以无氧代谢为主，γ-氨基丁酸通过琥珀酸半酫通路代谢成琥珀酸成为脑细胞能量的主要来源，但该种途径仅可提供基底节所需能量的10.0%～40.0%[13];③化学递质失衡。偏侧舞蹈症为基底节病变所致。基底节是大脑皮质下的一组灰质核团，由尾状核、豆状核、黑质、丘脑底核等组成，这些核团相互联系，构成直接间接神经环路调节运动 ......