优质护理在ICU糖尿病患者中的临床效果分析
[摘要] 目的 针对ICU糖尿病患者治疗过程中，优质护理的临床应用成效进行分析。方法 从该院收治的糖尿病患者中随机进行100例患者的筛选，收治的时间设定为2017年8月—2018年8月共计1年时间，在进行分组上基于随机表达方式实现，共计分为两组，每组有50例患者，分别将两个组命名为对照组，以及观察组。在进行两个组的护理工作开展上，采取的护理对策分别是常规护理(对照组)、常规和优质结合护理(观察组)。通过一段时间的护理，就两组在空腹以及餐后2 h血糖表现、护理满意度方面的情况进行比对分析。结果 通过对空腹、餐后2 h血糖结果的比对可知，在进行护理干预前，两组患者差异无统计学意义(P>0.05)，但是经过护理后，观察组血糖管控效果明显，结果比對差异有统计学意义((P<0.05)。在护理满意度方面，观察组患者满意度较高，两组差异有统计学意义(P>0.05)。结论 就ICU糖尿病患者的护理工作开展来说，优质护理对于患者的血糖管控，以及实现其护理满意度等方面都有积极意义。
[关键词] 优质护理;ICU糖尿病;临床护理效果
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2019)08(a)-0099-02
就糖尿病疾病的治疗来说，在该疾病的治疗上尚没有根治对策，通常是基于药物控制，并辅以合理的饮食管控和运动等方式来进行血糖的管控。当前中老年人患糖尿病的比例相对较高，而且糖尿病患者的低龄化发病趋势也日益凸显。这也强调在进行临床治疗的过程中，要不断进行糖尿病治疗干预对策的研发，强化对糖尿病的管控，降低患者的发病率和死亡率。通过引入优质护理，对于改善糖尿病患者的血糖有积极意义。该文在进行研究过程中，随机进行百名ICU糖尿病患者筛选进行了优质护理对糖尿病患者的影响进行了分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为从医院收治的糖尿病患者中随机选出100例患者，收治的时间设定为2017年8月—2018年8月共计1年时间，在进行分组上基于随机表达方式实现，共计分为两组，每组有50例患者，分别将两个组命名为对照组，以及观察组。观察组，男27例，女23例;平均年龄为(52.13±2.28)岁、平均病程(6.21±1.35)年;对照组男28例，女22例，平均年龄(52.08±2.21)岁，平均病程(6.28±1.41)年。通过对两组患者的一般资料分析(P>0.05)，证实两组患者的情况具有一定的可比性。
在进行患者的筛选标准设定上：①要求所有患者均为经过确诊，认定为属于糖尿病患者，而且病情相对严重。②患者的信息较为完善，有较为出色的依从性，能配合进行研究工作开展;③所有参与研究的患者均为自愿行为，且需要通过医院伦理委员会的审批。
1.2 研究方法
在进行具体的治疗处理上，针对对照组来说，在进行护理对策的运用上，采用的是常规的护理方式，严格按照以上的要求进行服药，并为其进行相应餐饮规范的设定，定期进行血糖测量。一旦发现血糖异常立即上报。
结合观察组的护理来说，基于常规护理视角引入ICU优质护理，采取综合护理对策。要充分立足患者的视角，针对患者的基本生命体征信息进行谈个监测，同时实现对患者意识的合理评估[1]。在护理的过程中，针对患者呼吸以及脑水肿、颅压等情况进行护理，若患者痰多还要及时清痰，对气道还要同步进行湿化处理。要求每隔2 h就要进行患者的血糖测量，结合测量结果进行胰岛素使用情况判定。在患者入院后，还要严格结合医生的要求进行肠胃的减压处理，如果在干预后的72 h内消化道正常就可以通过静脉滴注方式增加肠内影响。如果经过一段时间护理，患者的病情相对稳定，则可以适量的进流食[2]。另外还要考虑到并发症的护理操作，针对下肢深静脉血栓、脑脊液漏等情况要合理进行护理监控，及时上报，并对患者进行按摩，防止静脉栓塞情况出现。
1.3 观察指标及评价标准
①观察指标：结合干预对策的应用，对患者经过护理干预前后，两组患者的血糖情况进行测量，基于结果展开对比。首先是空腹血糖的测量结果比对，测定的方式是氧化酶法，需要进行3次测量，最终的血糖结果结合3次测量结果进行平均值计算。餐后血糖的测量也是基于氧化酶法实现，同样是进行3次测量，取平均值[3]。
②满意度评价标准：结合对照组以及观察组两组的情况，就患者对护理工作开展是否满意进行相应的分析。在进行评价实现上，主要是借助问卷调研发完成，在进行问卷设计上，共计包含10个问题，每个问题设计3个选项，分别是非常满意、基本满意以及不满意。基于相应分数实现满意度的评价。
1.4 统计方法
在进行数据的分析和处理上，主要是借助SPSS 18.0统计学软件完成。在进行计量指标的设定，使用平均数±标准差(x±s)实现，检验采用独立样本t检验。计算指标用例数/百分率[n(%)]，采用独立样本χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者干预前、后空腹以及餐后2 h血糖情况进行比对
患者在进行护理前无论是空腹还是餐后2 h的血糖表现上，两组患者的差异无统计学意义(P>0.05)。经过护理干预，在空腹以及餐后血糖表现上，虽然两组的患者都呈现出了降低表现，但是观察组的血糖下降更明显(P<0.05)，见表1。
2.2 两组患者护理工作满意度情况进行评价
在观察组以及对照组中，非常满意的患者例数分别是34例、25例，基本满意的例数分别是15例、18例，不满意的例数分别是1例、7例。相对比较而言，观察组的非常以及基本满意的例数较多，两组对应的护理满意度分别是98%以及86%。基于满意度结果比对可知，差异有统计学意义(χ2=4.891，P=0.026 <0.05)。
3 讨论
在当前临床护理工作开展上，优质护理是目前一种应用广泛的护理对策。其立足患者核心，重视人性化护理方案的引入，并基于患者的具体实际，强调以患者为核心，为患者提供全面的、人性化的护理对策[4-5]。
该文在研究过程中，基于针对ICU糖尿病患者的常规以及优质护理进行了比对探讨，基于结果分析发现采用优质护理能够合理实现患者空腹以及餐后2 h血糖的降低，且患者对护理工作会有较高的满意度。论文研究的结果和熊菊华[4]研究结果有较高相似度。熊菊华结果认为基于优质以及常规护理，患者满意度分别是100%、79.59%，证实该文研究结果有可信度。
综上所述，对ICU糖尿病患者进行优质护理能够促使其合理进行血糖降低，并实现护理满意度改善，值得进行推广。
[参考文献]
[1] 黄建英，卢美芳，李茜.优质护理在ICU糖尿病患者临床价值研究[J].糖尿病新世界，2018，21(8)：134-135.
[2] 井霜.优质护理在冠心病合并糖尿病患者中的临床应用分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5(12)：121，123.
[3] 余秋红.优质护理干预在老年糖尿病患者中的临床价值[J].实用糖尿病杂志，2017，13(6)：36-37.
[4] 熊菊华.优质护理在ICU糖尿病患者中的临床效果分析[J].糖尿病新世界，2017，20(11)：166-167.
[5] 曹玲玲.糖尿病患者临床治疗中的优质护理应用效果评价[J].实用糖尿病杂志，2016，12(3)：18-19.
(收稿日期：2019-05-09), 百拇医药(官艳红 李小凤 林春菊 李小燕)
[关键词] 优质护理;ICU糖尿病;临床护理效果
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2019)08(a)-0099-02
就糖尿病疾病的治疗来说，在该疾病的治疗上尚没有根治对策，通常是基于药物控制，并辅以合理的饮食管控和运动等方式来进行血糖的管控。当前中老年人患糖尿病的比例相对较高，而且糖尿病患者的低龄化发病趋势也日益凸显。这也强调在进行临床治疗的过程中，要不断进行糖尿病治疗干预对策的研发，强化对糖尿病的管控，降低患者的发病率和死亡率。通过引入优质护理，对于改善糖尿病患者的血糖有积极意义。该文在进行研究过程中，随机进行百名ICU糖尿病患者筛选进行了优质护理对糖尿病患者的影响进行了分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为从医院收治的糖尿病患者中随机选出100例患者，收治的时间设定为2017年8月—2018年8月共计1年时间，在进行分组上基于随机表达方式实现，共计分为两组，每组有50例患者，分别将两个组命名为对照组，以及观察组。观察组，男27例，女23例;平均年龄为(52.13±2.28)岁、平均病程(6.21±1.35)年;对照组男28例，女22例，平均年龄(52.08±2.21)岁，平均病程(6.28±1.41)年。通过对两组患者的一般资料分析(P>0.05)，证实两组患者的情况具有一定的可比性。
在进行患者的筛选标准设定上：①要求所有患者均为经过确诊，认定为属于糖尿病患者，而且病情相对严重。②患者的信息较为完善，有较为出色的依从性，能配合进行研究工作开展;③所有参与研究的患者均为自愿行为，且需要通过医院伦理委员会的审批。
1.2 研究方法
在进行具体的治疗处理上，针对对照组来说，在进行护理对策的运用上，采用的是常规的护理方式，严格按照以上的要求进行服药，并为其进行相应餐饮规范的设定，定期进行血糖测量。一旦发现血糖异常立即上报。
结合观察组的护理来说，基于常规护理视角引入ICU优质护理，采取综合护理对策。要充分立足患者的视角，针对患者的基本生命体征信息进行谈个监测，同时实现对患者意识的合理评估[1]。在护理的过程中，针对患者呼吸以及脑水肿、颅压等情况进行护理，若患者痰多还要及时清痰，对气道还要同步进行湿化处理。要求每隔2 h就要进行患者的血糖测量，结合测量结果进行胰岛素使用情况判定。在患者入院后，还要严格结合医生的要求进行肠胃的减压处理，如果在干预后的72 h内消化道正常就可以通过静脉滴注方式增加肠内影响。如果经过一段时间护理，患者的病情相对稳定，则可以适量的进流食[2]。另外还要考虑到并发症的护理操作，针对下肢深静脉血栓、脑脊液漏等情况要合理进行护理监控，及时上报，并对患者进行按摩，防止静脉栓塞情况出现。
1.3 观察指标及评价标准
①观察指标：结合干预对策的应用，对患者经过护理干预前后，两组患者的血糖情况进行测量，基于结果展开对比。首先是空腹血糖的测量结果比对，测定的方式是氧化酶法，需要进行3次测量，最终的血糖结果结合3次测量结果进行平均值计算。餐后血糖的测量也是基于氧化酶法实现，同样是进行3次测量，取平均值[3]。
②满意度评价标准：结合对照组以及观察组两组的情况，就患者对护理工作开展是否满意进行相应的分析。在进行评价实现上，主要是借助问卷调研发完成，在进行问卷设计上，共计包含10个问题，每个问题设计3个选项，分别是非常满意、基本满意以及不满意。基于相应分数实现满意度的评价。
1.4 统计方法
在进行数据的分析和处理上，主要是借助SPSS 18.0统计学软件完成。在进行计量指标的设定，使用平均数±标准差(x±s)实现，检验采用独立样本t检验。计算指标用例数/百分率[n(%)]，采用独立样本χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者干预前、后空腹以及餐后2 h血糖情况进行比对
患者在进行护理前无论是空腹还是餐后2 h的血糖表现上，两组患者的差异无统计学意义(P>0.05)。经过护理干预，在空腹以及餐后血糖表现上，虽然两组的患者都呈现出了降低表现，但是观察组的血糖下降更明显(P<0.05)，见表1。
2.2 两组患者护理工作满意度情况进行评价
在观察组以及对照组中，非常满意的患者例数分别是34例、25例，基本满意的例数分别是15例、18例，不满意的例数分别是1例、7例。相对比较而言，观察组的非常以及基本满意的例数较多，两组对应的护理满意度分别是98%以及86%。基于满意度结果比对可知，差异有统计学意义(χ2=4.891，P=0.026 <0.05)。
3 讨论
在当前临床护理工作开展上，优质护理是目前一种应用广泛的护理对策。其立足患者核心，重视人性化护理方案的引入，并基于患者的具体实际，强调以患者为核心，为患者提供全面的、人性化的护理对策[4-5]。
该文在研究过程中，基于针对ICU糖尿病患者的常规以及优质护理进行了比对探讨，基于结果分析发现采用优质护理能够合理实现患者空腹以及餐后2 h血糖的降低，且患者对护理工作会有较高的满意度。论文研究的结果和熊菊华[4]研究结果有较高相似度。熊菊华结果认为基于优质以及常规护理，患者满意度分别是100%、79.59%，证实该文研究结果有可信度。
综上所述，对ICU糖尿病患者进行优质护理能够促使其合理进行血糖降低，并实现护理满意度改善，值得进行推广。
[参考文献]
[1] 黄建英，卢美芳，李茜.优质护理在ICU糖尿病患者临床价值研究[J].糖尿病新世界，2018，21(8)：134-135.
[2] 井霜.优质护理在冠心病合并糖尿病患者中的临床应用分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5(12)：121，123.
[3] 余秋红.优质护理干预在老年糖尿病患者中的临床价值[J].实用糖尿病杂志，2017，13(6)：36-37.
[4] 熊菊华.优质护理在ICU糖尿病患者中的临床效果分析[J].糖尿病新世界，2017，20(11)：166-167.
[5] 曹玲玲.糖尿病患者临床治疗中的优质护理应用效果评价[J].实用糖尿病杂志，2016，12(3)：18-19.
(收稿日期：2019-05-09), 百拇医药(官艳红 李小凤 林春菊 李小燕)