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糖化血红蛋白检测方法研究与实践(2)
http://www.100md.com 2019年8月1日 《糖尿病新世界》 2019年第15期
     糖化血红蛋白是人体内红细胞中血红蛋白与人体内的葡萄糖经非酶促糖化缓慢转化而来的,糖化血红蛋白是比较稳定的,其周期与血红蛋白细胞生命周期基本一致,周期长达3个月左右,此过程可以视作是不可逆的[2]。糖化血红蛋白在人体内合成与红细胞中葡萄糖浓度是相关的,当红细胞中葡萄糖浓度比较高时,人体内转化而来的糖化血红蛋白含量也就比较高。

    糖化血红蛋白与人体内的血糖成正比例关系,是血红蛋白与血糖结合的产物。血糖检测的结果可能会受到进食食物、生活方式、医药品等外界因素的干扰,而糖化血红蛋白的检测结果受外界短期因素影响较小,检测的结果体现了检测时前2~3个月内的血糖情况,是评价血糖控制效果的标准。因此,糖化血红蛋白检测的意义[3]:①可体现血糖控制的效果;②糖化血红蛋白相对血糖检测比较稳定;③真实体现血糖近2~3月的平均水平;④受血红蛋白水平影响较小。

    2 糖化血红蛋白检测方法

    目前,糖化血红蛋白含量测定方法较多,常用的糖化血红蛋白含量测定接近40种,每种方法均各有优缺点,典型的几种方法如下。

    2.1 离子层析法

    离子层析法具有检测精密度高、方便简单、且可以重复测试,多种检测方法中其精密度、准确性是最好的[4],故此方法被广泛应用。其检测原理是基于血红蛋白缬氨酸糖化后电荷的差异性,酸性液体可使糖化血红蛋白( GHb)及HbA显阳性,且二者被酸性溶液中平衡过的树脂吸附率不同,GHb吸附率低但H bA吸附率高,利用二者通过阳离子交换层吸附率不同实现检测 ......
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