社区老年糖尿病患者采用胰岛素注射泵治疗的临床护理方法及效果
[摘要] 目的 观察社区老年糖尿病患者采用胰岛素注射泵治疗的临床护理方法及效果。方法 随机选取接受治疗的社区老年糖尿病患者120例，选取的时间为2017年5月—2018年5月，把选取的患者随机分为对照组和研究组，对照组患者采用常规护理方法进行治疗，研究组患者使用胰岛素注射泵治疗的临床护理方法，对比观察两组患者的各项指标、护理满意度和治疗效果。结果 研究发现研究组患者的护理满意度显著优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，经过治疗后的各项指标差异比较显著。结论 老年糖尿病患者采用胰岛素注射泵治疗的临床护理方法具有显著的治疗效果，可以对其进行更好的恢复，值得在临床上广泛应用。
[关键词] 社区老年糖尿病患者;胰岛素注射泵;临床护理方法;效果
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2019)08(b)-0117-02
目前，在我国社区中糖尿病好发于中老年人群，此疾病也不易治愈，属于一种常见的慢性疾病。在糖尿病后期的多种并发症会对人的身体带来比较严重的损伤，而老年人的自身感知力较弱、反应能力较差，容易长时间处于低血糖的状态而不自知，所以我们在临床护理中要特别注意，严防老年患者血糖过低导致病情加重的情况[1-2]。这也要求医生在治疗糖尿病的过程中不仅要考虑如何降低患者的血糖，还要提前预防其他并发症的发生。为了研究老年糖尿病患者2017年5月—2018年5月间采用胰岛素注射泵治疗的临床护理方法及效果，该文随机选取接受治疗的120例社区老年糖尿病患者，分两组进行采样和对比，得出给部分患者采取胰岛素注射泵治疗的方法进行护理，取得了较好的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取接受治疗的社区老年糖尿病患者120例，其中男性患者64例，女性患者56例，将这些患者随机分为对照组和研究组，对照组患者年龄44～75岁，平均年龄(66.4±2.8)岁，研究组患者年龄47～81岁，平均年龄(65.9±3.1)岁。患者以及患者家属均知情并同意该项研究，两组患者在年龄、例数、其他病情上差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
對照组患者进行常规护理方法治疗：①社区的医护人员需要对治疗患者进行适当的心理疏导，帮助患者树立治疗的信心;②需要护理人员每天为患者测量血糖和血压，登记血糖和血压变化，及时报告医生，严防患者出现血压和血糖异常的情况;③医生需要仔细检查患者每日的用药的剂量，做到用药增减有度[3]。
研究组患者使用胰岛素注射泵治疗的护理方法。首先是关于患者心理疏导方面的护理，老年人具有一定的顽固思想，可能不会轻易接受胰岛素注射泵的护理方法，因此医护人员要及时对患者讲述使用胰岛素注射泵的基本操作、治疗原理以及使用后的治疗效果，尽量减少他们的抵触心理[4]。同时还需要对患者进行适当心理开导，让患者明确血糖控制的认识，对患者进行积极的鼓励，增加患者对于糖尿病以及胰岛素注射泵的知识，减少患者由于血糖波动幅度大带来的恐慌心理。再就是对胰岛素注射泵的使用护理，多数患者并不知道胰岛素注射泵如何使用，这就需要医护人员对其进行耐心地讲解，一定要先提前从冰箱中取出短效的胰岛素放置在室内，再根据患者的自身情况每日为患者合理地安排饮食。患者应该在患者家属的协调下进行适当的康复运动，恢复身体机能。还要进行合理的血糖监测，医护人员每隔2 h为患者测量血压、血糖。
1.3 观察指标
分别观察两组患者的各项生理指标、患者的护理满意度以及治疗的效果。满意：经过护理后患者并未出现不良反应。基本满意：在护理过程中少量老年患者出现不良反应，但是通过及时的处理患者并没有对患者产生严重影响。不满意：在护理的过程中大部分患者都出现了不适的现象。
1.4 统计方法
数据应用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计数资料[n(%)]进行χ2检验，计量资料(x±s)进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hFPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等，见表1对比两组患者的护理满意度，研究发现研究组患者的护理满意度显著优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。研究组患者的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
3 讨论
社区是指社会中某个地方的个体成员和群体的总称，也就是由一个地域的居民共同组成的社会生活共同体。在社区中需要解决的问题比较多，其中比较重要的一个就是居民的健康，只有社区居民的健康问题得到解决，社区才能够更快更好的发展。在使用胰岛素泵的过程中可能会有许多的问题，比如说有导管堵塞、低电量、低药量、导管的针头脱落的问题等，这些都是需要密切注意的，再比如胰岛素注射泵提示出现“NO”的字样，这个提示应该是出现导管堵塞的问题，需要首先考虑导管是因为什么原因导致的堵塞，其次就需要根据堵塞原因去解决堵塞部位的问题。还有如果出现提示“LOW”时，就要考虑是否是电池电量低的问题，如果继续不是电量低的问题就应该考虑是否出现药量低的问题。随着胰岛素注射泵的推广，社区内的糖尿病患者和患者家属对该方法的护理满意度较高，因为治疗效果比常规护理显著，并且患者在使用胰岛素注射泵的过程中，均能有效降低自身血糖水平，医护人员也能对胰岛素的使用量进行把控，随时根据患者血糖水平的变化作出调节，直至患者的血糖水平达标。除此以外，社区内的护理对象不仅仅是老年的糖尿病患者。因此进行护理的同时必须兼顾医院、家庭以及人群，也就是对社区老年患者的护理方式不能局限在病房中，还有可能是在社区或其他场所，对此医护人员不仅要满足其各方面的需求，还应当提供有利于社区老年患者身心健康的护理措施。
综上所述，对社区老年糖尿病患者进行胰岛素注射泵治疗的临床护理方法效果确切，可以有效控制患者病情、改善其血糖水平，让其更好地进行恢复，因此值得我们广泛运用于今后的临床护理工作中。
[参考文献]
[1] 银梅. 综合护理干预对胰岛素注射泵治疗糖尿病患者中血糖水平及血糖达标时间的影响[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4(50)：9797.
[2] 赵家艳. 微量注射泵在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用[J]. 深圳中西医结合杂志， 2016， 26(16)：101-102.
[3] 李伶.对使用胰岛素治疗的糖尿病患者实施综合护理的效果研究[J]. 当代医药论丛， 2016， 14(4)：11-12.
[4] 邓乒翻， 许海富. 胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的应用与临床护理要点研究[J]. 当代医学， 2017， 23(33)：152-153.
[5] 李小珍， 罗菲菲. 糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中临床护理的随机对照研究[J]. 临床医药实践，2017，26(8)：623-625.
[6] 魏志勇， 李玉， 丁言玲. 持续静滴胰岛素与胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的效果对比[J]. 安徽医学， 2016， 37(7)：829-831.
(收稿日期：2019-50-22), 百拇医药(蒋淑娟 钟克丹 郭海涛)
[关键词] 社区老年糖尿病患者;胰岛素注射泵;临床护理方法;效果
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2019)08(b)-0117-02
目前，在我国社区中糖尿病好发于中老年人群，此疾病也不易治愈，属于一种常见的慢性疾病。在糖尿病后期的多种并发症会对人的身体带来比较严重的损伤，而老年人的自身感知力较弱、反应能力较差，容易长时间处于低血糖的状态而不自知，所以我们在临床护理中要特别注意，严防老年患者血糖过低导致病情加重的情况[1-2]。这也要求医生在治疗糖尿病的过程中不仅要考虑如何降低患者的血糖，还要提前预防其他并发症的发生。为了研究老年糖尿病患者2017年5月—2018年5月间采用胰岛素注射泵治疗的临床护理方法及效果，该文随机选取接受治疗的120例社区老年糖尿病患者，分两组进行采样和对比，得出给部分患者采取胰岛素注射泵治疗的方法进行护理，取得了较好的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取接受治疗的社区老年糖尿病患者120例，其中男性患者64例，女性患者56例，将这些患者随机分为对照组和研究组，对照组患者年龄44～75岁，平均年龄(66.4±2.8)岁，研究组患者年龄47～81岁，平均年龄(65.9±3.1)岁。患者以及患者家属均知情并同意该项研究，两组患者在年龄、例数、其他病情上差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
對照组患者进行常规护理方法治疗：①社区的医护人员需要对治疗患者进行适当的心理疏导，帮助患者树立治疗的信心;②需要护理人员每天为患者测量血糖和血压，登记血糖和血压变化，及时报告医生，严防患者出现血压和血糖异常的情况;③医生需要仔细检查患者每日的用药的剂量，做到用药增减有度[3]。
研究组患者使用胰岛素注射泵治疗的护理方法。首先是关于患者心理疏导方面的护理，老年人具有一定的顽固思想，可能不会轻易接受胰岛素注射泵的护理方法，因此医护人员要及时对患者讲述使用胰岛素注射泵的基本操作、治疗原理以及使用后的治疗效果，尽量减少他们的抵触心理[4]。同时还需要对患者进行适当心理开导，让患者明确血糖控制的认识，对患者进行积极的鼓励，增加患者对于糖尿病以及胰岛素注射泵的知识，减少患者由于血糖波动幅度大带来的恐慌心理。再就是对胰岛素注射泵的使用护理，多数患者并不知道胰岛素注射泵如何使用，这就需要医护人员对其进行耐心地讲解，一定要先提前从冰箱中取出短效的胰岛素放置在室内，再根据患者的自身情况每日为患者合理地安排饮食。患者应该在患者家属的协调下进行适当的康复运动，恢复身体机能。还要进行合理的血糖监测，医护人员每隔2 h为患者测量血压、血糖。
1.3 观察指标
分别观察两组患者的各项生理指标、患者的护理满意度以及治疗的效果。满意：经过护理后患者并未出现不良反应。基本满意：在护理过程中少量老年患者出现不良反应，但是通过及时的处理患者并没有对患者产生严重影响。不满意：在护理的过程中大部分患者都出现了不适的现象。
1.4 统计方法
数据应用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计数资料[n(%)]进行χ2检验，计量资料(x±s)进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hFPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等，见表1对比两组患者的护理满意度，研究发现研究组患者的护理满意度显著优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。研究组患者的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
3 讨论
社区是指社会中某个地方的个体成员和群体的总称，也就是由一个地域的居民共同组成的社会生活共同体。在社区中需要解决的问题比较多，其中比较重要的一个就是居民的健康，只有社区居民的健康问题得到解决，社区才能够更快更好的发展。在使用胰岛素泵的过程中可能会有许多的问题，比如说有导管堵塞、低电量、低药量、导管的针头脱落的问题等，这些都是需要密切注意的，再比如胰岛素注射泵提示出现“NO”的字样，这个提示应该是出现导管堵塞的问题，需要首先考虑导管是因为什么原因导致的堵塞，其次就需要根据堵塞原因去解决堵塞部位的问题。还有如果出现提示“LOW”时，就要考虑是否是电池电量低的问题，如果继续不是电量低的问题就应该考虑是否出现药量低的问题。随着胰岛素注射泵的推广，社区内的糖尿病患者和患者家属对该方法的护理满意度较高，因为治疗效果比常规护理显著，并且患者在使用胰岛素注射泵的过程中，均能有效降低自身血糖水平，医护人员也能对胰岛素的使用量进行把控，随时根据患者血糖水平的变化作出调节，直至患者的血糖水平达标。除此以外，社区内的护理对象不仅仅是老年的糖尿病患者。因此进行护理的同时必须兼顾医院、家庭以及人群，也就是对社区老年患者的护理方式不能局限在病房中，还有可能是在社区或其他场所，对此医护人员不仅要满足其各方面的需求，还应当提供有利于社区老年患者身心健康的护理措施。
综上所述，对社区老年糖尿病患者进行胰岛素注射泵治疗的临床护理方法效果确切，可以有效控制患者病情、改善其血糖水平，让其更好地进行恢复，因此值得我们广泛运用于今后的临床护理工作中。
[参考文献]
[1] 银梅. 综合护理干预对胰岛素注射泵治疗糖尿病患者中血糖水平及血糖达标时间的影响[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4(50)：9797.
[2] 赵家艳. 微量注射泵在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用[J]. 深圳中西医结合杂志， 2016， 26(16)：101-102.
[3] 李伶.对使用胰岛素治疗的糖尿病患者实施综合护理的效果研究[J]. 当代医药论丛， 2016， 14(4)：11-12.
[4] 邓乒翻， 许海富. 胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的应用与临床护理要点研究[J]. 当代医学， 2017， 23(33)：152-153.
[5] 李小珍， 罗菲菲. 糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中临床护理的随机对照研究[J]. 临床医药实践，2017，26(8)：623-625.
[6] 魏志勇， 李玉， 丁言玲. 持续静滴胰岛素与胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的效果对比[J]. 安徽医学， 2016， 37(7)：829-831.
(收稿日期：2019-50-22), 百拇医药(蒋淑娟 钟克丹 郭海涛)