多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的作用分析(1)
[摘要] 目的 探究糖尿病并冠心病患者接受多样化护理干预的价值。方法 以糖尿病并冠心病患者100例为该次研究对象，选取时间为2017年2月—2018年6月将其简单化分组，对照组行常规护理，实验组则行多样化护理。结果 两组护理后的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平均较护理前降低，其中实验组护理后的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);实验组LVEF水平明显高于对照组，其LVESD、LVEDD水平明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);实验组护理总满意率明显较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病并发症患者接受多样化护理，可获得较好的效果。
[关键词] 多样化护理;糖尿病;冠心病
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2019)09(a)-0141-02
糖尿病是胰岛素分泌缺陷而引发的慢性代谢性疾病，患者患病后，需要长时间接受药物治疗来控制血糖水平。若其血糖水平控制不佳，则会对其对患者的神经、血管、心脏、肾脏等造成损害[1]。冠心病是冠状动脉粥樣硬化性的心脏病，其是冠状动脉血管出现动脉粥样硬化，使得血管腔直接阻塞或狭窄，在疾病后期对心肌缺血形成，从而出现心脏病[2]。糖尿病并冠心病有着较高的发生率，其可对患者的身心健康造成影响，加强其有效治疗和护理干预，十分必要。该研究2017年2月—2018年6月主要对糖尿病并冠心病患者50例接受多样化护理干预的价值作观察，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以糖尿病并冠心病患者100例，为该次研究对象，将其简单化分组。
纳入标准：①确诊存在糖尿病并冠心病;②自愿参与该研究。
排除标准：①存在情感、认知障碍;②肝肾功能严重衰竭者;③拒绝配合该研究者。
实验组(n=50)中，年龄均值(71.22±3.69)岁，病程均值(8.53±2.25)年，男30例，女20例。
对照组(n=50)中，年龄均值(72.03±4.25)岁，病程均值(8.60±2.33)年，男32例，女18例。
对比两组资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组行常规护理，即为患者营造舒适的住院环境，加强其生命体征和症状的观察，适当给予患者用药、饮食等的指导。
实验组则行多样化护理，具体如下。
1.2.1 健康护理 全面了解患者的情况，包括其对疾病的掌握程度、家族疾病史，根据其具体的受教育程度，以合理的方式实施健康宣教，定时对患者的超声心电图、核素心肌显像、动态心电图、常规心电图、血管内成像、冠状动脉造影、冠状动脉CT等检查，如有异常，及时告知医生处理。
1.2.2 心理护理 受到年龄、病情等的影响，患者在接受临床干预的过程中，会出现消极或抵触心理，护理人员在实施护理的过程中，应加强患者地心理疏导，采用深呼吸、肌肉放松等方法，来促进患者精神愉悦，对其消极情绪疏导，其提高治疗积极性。同时，安慰和鼓励患者，为其列举治疗成功的案例，使其能够积极配合临床干预，建立康复的自信心。
1.2.3 饮食护理 根据患者的病情，为其制定个体化的饮食方案，以高蛋白质、高纤维素等的食物为主，控制高脂肪、高糖、高胆固醇等食物的摄入量，保持少食多餐的原则，不可暴饮暴食。
1.2.4 用药指导 告知患者严格按照医嘱用药的重要性，嘱咐患者不可随意增减和调整药物量。为患者讲解降糖药物、冠心病治疗药物的具体药理作用、用药方案、可能出现的不良反应等。向糖尿病并冠心病患者说明药物的正确使用方法和时间，确保药物可对最佳的药效发挥，以此对不良反应的发生控制。为患者制作用药时间表，更好嘱咐和提醒患者用药，保证患者能够在最佳的时间段用药。
1.2.5 运动护理 根据不同患者的个体差异，为其制定科学化的康复运动方案，嘱咐其穿合脚的运动鞋，在运动中，合理控制节奏。
1.3 观察指标
对两组护理前后的血糖水平、心功能指标水平作为观察分析，并对比两组护理满意度的差异性。
血糖：主要为空腹血糖、餐后2 h血糖。
心功能：主要为左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)。
护理满意度：以问卷表评价，主要为十分满意、满意、不满意。
1.4 统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件作数据统计学处理，计数资料[n(%)]行χ2检验，计量资料(x±s)行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组血糖水平分析
两组护理后的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平均较护理前降低，其中实验组护理后的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组心功能指标水平分析
实验组LVEF水平明显高于对照组，其LVESD、LVEDD水平明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。, 百拇医药(孙广霞)
[关键词] 多样化护理;糖尿病;冠心病
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2019)09(a)-0141-02
糖尿病是胰岛素分泌缺陷而引发的慢性代谢性疾病，患者患病后，需要长时间接受药物治疗来控制血糖水平。若其血糖水平控制不佳，则会对其对患者的神经、血管、心脏、肾脏等造成损害[1]。冠心病是冠状动脉粥樣硬化性的心脏病，其是冠状动脉血管出现动脉粥样硬化，使得血管腔直接阻塞或狭窄，在疾病后期对心肌缺血形成，从而出现心脏病[2]。糖尿病并冠心病有着较高的发生率，其可对患者的身心健康造成影响，加强其有效治疗和护理干预，十分必要。该研究2017年2月—2018年6月主要对糖尿病并冠心病患者50例接受多样化护理干预的价值作观察，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以糖尿病并冠心病患者100例，为该次研究对象，将其简单化分组。
纳入标准：①确诊存在糖尿病并冠心病;②自愿参与该研究。
排除标准：①存在情感、认知障碍;②肝肾功能严重衰竭者;③拒绝配合该研究者。
实验组(n=50)中，年龄均值(71.22±3.69)岁，病程均值(8.53±2.25)年，男30例，女20例。
对照组(n=50)中，年龄均值(72.03±4.25)岁，病程均值(8.60±2.33)年，男32例，女18例。
对比两组资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组行常规护理，即为患者营造舒适的住院环境，加强其生命体征和症状的观察，适当给予患者用药、饮食等的指导。
实验组则行多样化护理，具体如下。
1.2.1 健康护理 全面了解患者的情况，包括其对疾病的掌握程度、家族疾病史，根据其具体的受教育程度，以合理的方式实施健康宣教，定时对患者的超声心电图、核素心肌显像、动态心电图、常规心电图、血管内成像、冠状动脉造影、冠状动脉CT等检查，如有异常，及时告知医生处理。
1.2.2 心理护理 受到年龄、病情等的影响，患者在接受临床干预的过程中，会出现消极或抵触心理，护理人员在实施护理的过程中，应加强患者地心理疏导，采用深呼吸、肌肉放松等方法，来促进患者精神愉悦，对其消极情绪疏导，其提高治疗积极性。同时，安慰和鼓励患者，为其列举治疗成功的案例，使其能够积极配合临床干预，建立康复的自信心。
1.2.3 饮食护理 根据患者的病情，为其制定个体化的饮食方案，以高蛋白质、高纤维素等的食物为主，控制高脂肪、高糖、高胆固醇等食物的摄入量，保持少食多餐的原则，不可暴饮暴食。
1.2.4 用药指导 告知患者严格按照医嘱用药的重要性，嘱咐患者不可随意增减和调整药物量。为患者讲解降糖药物、冠心病治疗药物的具体药理作用、用药方案、可能出现的不良反应等。向糖尿病并冠心病患者说明药物的正确使用方法和时间，确保药物可对最佳的药效发挥，以此对不良反应的发生控制。为患者制作用药时间表，更好嘱咐和提醒患者用药，保证患者能够在最佳的时间段用药。
1.2.5 运动护理 根据不同患者的个体差异，为其制定科学化的康复运动方案，嘱咐其穿合脚的运动鞋，在运动中，合理控制节奏。
1.3 观察指标
对两组护理前后的血糖水平、心功能指标水平作为观察分析，并对比两组护理满意度的差异性。
血糖：主要为空腹血糖、餐后2 h血糖。
心功能：主要为左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)。
护理满意度：以问卷表评价，主要为十分满意、满意、不满意。
1.4 统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件作数据统计学处理，计数资料[n(%)]行χ2检验，计量资料(x±s)行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组血糖水平分析
两组护理后的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平均较护理前降低，其中实验组护理后的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组心功能指标水平分析
实验组LVEF水平明显高于对照组，其LVESD、LVEDD水平明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。, 百拇医药(孙广霞)