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糖尿病合并急性胰腺炎患者的综合护理体会(2)
http://www.100md.com 2019年11月1日 《糖尿病新世界》 2019年第21期
     ①病情监测。糖尿病合并急性胰腺炎患者病情危重,护理人员应严密监测患者病情,观察患者心率、血压、呼吸、体温情况,使用监护仪进行监护,根据患者氧饱和度提供吸氧,防止呼吸衰竭。护理人员应动态监测患者血糖,记录血糖监测结果,随时观察患者有无腹痛、腹胀问题,如肠鸣音消失要确认有无肠道导功能衰竭,腹围增大应确认病情有无加重。护理人员要注意检查患者胃肠功能,如需导泻应确保装置安装有效,减压管通畅,并记录引流情况。给予患者肠内营养支持时,也要观察患者腹部状态。

    ②用药护理。护理人员为患者建立静脉通道,调节输液速度,保证按时完成输液量,记录输液情况。由于患者住院期间用药种类较多,护理人员应注意监测患者体征,确认心功能、肾功能等正常,并根据情况调整输液速度,观察患者用药后的反应,检查输液穿刺部位是否出现红肿、渗出。如遇患者胸闷,要减慢输液速度。护理人员应遵医嘱为患者使用相应的降糖药物,如胰岛素、二甲双胍等。

    ③并发症预防。糖尿病合并急性胰腺炎患者可能出现一系列并发症,如恶心、呕吐、褥疮、胰腺脓肿、低血糖,甚至是酮症酸中毒、急性肾衰竭等严重并发症。其原因与患者糖代谢异常、免疫功能下降、皮肤完整性受损等有关。所以护理人员要加强对并发症的预防控制,及时为患者清洁口腔,帮助患者排痰,保持皮肤清洁干燥,定时协助患者调整体位,监测患者血糖值、肝肾功能、肠道功能 ......
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