[摘要] 目的 探究妊娠糖尿病剖宫产麻醉中血流动力学发生改变情况。方法 选择该院2018年6月—2019年1月期间行剖宫产的200例初次糖尿病患者作为研究对象，按照体重指数将其分为参照组(<25 kg/m2，非肥胖，102例)与研究组(>25 kg/m2，肥胖，98例)，在剖宫产中给予腰硬联合阻滞麻醉，观察和比较两组患者在剖宫产麻醉过程中出现低血压症状发生率。结果 研究组患者手术麻醉中麻醉药物输液量、低血压持续时间和胰岛素抵抗指数均高于参照组患者，差异有统计学意义(P<0.05);在比较两组空腹血糖中，研究组与参照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者切皮时(T1)、胎儿出生即刻(T2)、胎盘娩出后5 min(T3)的低血压发生率高于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠糖尿病孕妇剖宫产手术中给予腰麻与硬膜外联合麻醉，患者低血压发生率较高，尤其是肥胖症妊娠糖尿病患者，在剖宫产麻醉中低血压发生率相比于非肥胖患者较高。若给予麻黄碱改善或预防，可有效降低低血压发生率。

    [关键词] 妊娠糖尿病孕妇;剖宫产;腰硬联合阻滞麻醉;低血压;肥胖

    [中图分类号] R714.256 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2019)12(b)-0035-02

    剖宫产中采用腰硬联合麻醉是将局麻药物注入患者硬膜外或蛛网膜下腔 ......