替米沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果(1)
[摘要] 目的 观察替米沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法 选择该院80例糖尿病肾病患者实施此次研究，时间为2018年2—10月，根据随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组在对照组基础上，使用替米沙坦，对照组使用马来酸依那普利分散片，比较两组患者临床效果。结果 观察组不良反应发生率为7.50%，对照组为25.00%(P<0.05)。两组治疗前LDL-C(低密度脂蛋白-胆固醇)、HDL-C(高密度脂蛋白-胆固醇)、高脂血症(TG)、总胆固醇(TC)水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后HDL-C水平高于对照组，LDL-C、TG、TC水平低于对照组(P<0.05)。 观察组总有效率为95.00%，对照组为80.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在糖尿病肾病患者中实施替米沙坦药物治疗，能够提升患者治疗效果，降低不良反应发生率，并改善患者血脂及血糖指标。
[关键词] 替米沙坦;糖尿病;肾病;总有效率
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2020)01(a)-0174-02
糖尿病在临床上较为常见，指水、糖、蛋白质等一系列代谢紊乱综合征，大部分是因为患者胰岛功能出现异常造成，该疾病致病因素包括精神因素、血管活性物质代谢异常、高血压、肾脏血流动力学异常等。糖尿病肾病为糖尿病合并症之一，该疾病具有复杂的代谢紊乱，如病情严重，成为终末期肾病，会增加治疗难度[1]。该疾病患者高血压、水肿、蛋白尿等并发症可造成患者肾功能衰竭，是造成该疾病患者残疾、死亡的主要原因之一。此次研究中，选择2018年2—10月该院糖尿病肾病患者80例，对其实施替米沙坦治疗，观察患者病情变化。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该院80例糖尿病肾病患者实施此次研究，根据随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。纳入标准：①具有糖尿病肾病症状患者;②年龄在40岁以上患者;③能够完成此次研究，且对此次研究药物不过敏患者。排除标准：①近期服用过其他治疗糖尿病肾病药物者;②存在严重肝脏、肾脏、心脏疾病患者;③具有脑部神经疾病或者语言功能障碍，无法正常沟通患者;④患者因为多种因素，退出此次研究。观察组中男26例，女14例，年龄45～82岁，平均年龄(67.56±1.68)岁;病程3个月～10年，平均病程(5.32±1.24)年;对照组中男25例，女15例，年龄46～80岁，平均年龄(67.52±1.54)岁，病程3个月～11年，平均病程(5.24±1.32)年。两组患者差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组实施马来酸依那普利(国药准字H20051002规格：5 mg;剂型：片剂)治疗，1次/d，10 mg/次。
观察组在对照组基础上，增加替米沙坦(国药准字H20050902)，1次/d，20～40 mg/次。两组治疗时间均为4～6周。
1.3 观察指标
观察两组治疗效果。治疗效果判断标准：显效：患者FBG在7.0 mmol/L，UAER降低程度在50%以上;有效：患者症状有所改善，各项指标未达到显效标准;无效：患者治疗后病情无改善，甚至出现加重现象;总有效率=有效率+显效率。
观察两组血脂指标。包含：低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、高脂血症(TG)、总胆固醇(TC)。
观察两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平。
1.4 统计方法
将数据纳入SPSS 17.0统计学软件中进行分析，计量资料比较使用t检验，用(x±s)表示，计数资料使用χ2检验，用百分比(%)来表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
观察组显效26例(65.00)，有效12例(30.00)，无效2例(5.00)，总有效率为95.00%，对照组显效20例(50.00)，有效12例(30.00)，无效8例(20.00)，总有效率为80.00%，经对比差异有统计学意义(χ2=4.114，P=0.043)。
2.2 血脂指标
观察组治疗前TC为(5.62±1.03)mmol/L，TG为(2.36±0.12)mmol/L，HDL-C为(1.57±0.12)mmol/L，LDL-C为(3.85±0.41)mmol/L，对照组治疗前TC为(5.63±1.23)mmol/L，TG为(2.40±0.10))mmol/L，HDL-C为(1.51±0.42)mmol/L，LDL-C为(3.75±0.42)mmol/L，两组治疗前血脂水平差异无统计学意义(t=0.039，P=0.969;t=1.620，P=0.109;t=0.869，P=0.388;t=1.078，P=0.285)。观察组治疗后TC为(4.12±0.21)mmol/L，TG为(1.74±0.41)mmol/L，HDL-C为(1.31±0.14)mmol/L，LDL-C为(2.54±0.22)mmol/L，对照组治疗后TC为(5.52±0.22)mmol/L，TG為(2.44±0.13)mmol/L，HDL-C为(1.02±0.04)mmol/L，LDL-C为(3.44±0.32)mmol/L，经对比差异有统计学意义(t=29.113，P=0.000;t=10.293，P=0.000;t=12.597，P=0.000;t=14.658，P=0.000)。, 百拇医药(杨丽)
[关键词] 替米沙坦;糖尿病;肾病;总有效率
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2020)01(a)-0174-02
糖尿病在临床上较为常见，指水、糖、蛋白质等一系列代谢紊乱综合征，大部分是因为患者胰岛功能出现异常造成，该疾病致病因素包括精神因素、血管活性物质代谢异常、高血压、肾脏血流动力学异常等。糖尿病肾病为糖尿病合并症之一，该疾病具有复杂的代谢紊乱，如病情严重，成为终末期肾病，会增加治疗难度[1]。该疾病患者高血压、水肿、蛋白尿等并发症可造成患者肾功能衰竭，是造成该疾病患者残疾、死亡的主要原因之一。此次研究中，选择2018年2—10月该院糖尿病肾病患者80例，对其实施替米沙坦治疗，观察患者病情变化。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该院80例糖尿病肾病患者实施此次研究，根据随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。纳入标准：①具有糖尿病肾病症状患者;②年龄在40岁以上患者;③能够完成此次研究，且对此次研究药物不过敏患者。排除标准：①近期服用过其他治疗糖尿病肾病药物者;②存在严重肝脏、肾脏、心脏疾病患者;③具有脑部神经疾病或者语言功能障碍，无法正常沟通患者;④患者因为多种因素，退出此次研究。观察组中男26例，女14例，年龄45～82岁，平均年龄(67.56±1.68)岁;病程3个月～10年，平均病程(5.32±1.24)年;对照组中男25例，女15例，年龄46～80岁，平均年龄(67.52±1.54)岁，病程3个月～11年，平均病程(5.24±1.32)年。两组患者差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组实施马来酸依那普利(国药准字H20051002规格：5 mg;剂型：片剂)治疗，1次/d，10 mg/次。
观察组在对照组基础上，增加替米沙坦(国药准字H20050902)，1次/d，20～40 mg/次。两组治疗时间均为4～6周。
1.3 观察指标
观察两组治疗效果。治疗效果判断标准：显效：患者FBG在7.0 mmol/L，UAER降低程度在50%以上;有效：患者症状有所改善，各项指标未达到显效标准;无效：患者治疗后病情无改善，甚至出现加重现象;总有效率=有效率+显效率。
观察两组血脂指标。包含：低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、高脂血症(TG)、总胆固醇(TC)。
观察两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平。
1.4 统计方法
将数据纳入SPSS 17.0统计学软件中进行分析，计量资料比较使用t检验，用(x±s)表示，计数资料使用χ2检验，用百分比(%)来表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
观察组显效26例(65.00)，有效12例(30.00)，无效2例(5.00)，总有效率为95.00%，对照组显效20例(50.00)，有效12例(30.00)，无效8例(20.00)，总有效率为80.00%，经对比差异有统计学意义(χ2=4.114，P=0.043)。
2.2 血脂指标
观察组治疗前TC为(5.62±1.03)mmol/L，TG为(2.36±0.12)mmol/L，HDL-C为(1.57±0.12)mmol/L，LDL-C为(3.85±0.41)mmol/L，对照组治疗前TC为(5.63±1.23)mmol/L，TG为(2.40±0.10))mmol/L，HDL-C为(1.51±0.42)mmol/L，LDL-C为(3.75±0.42)mmol/L，两组治疗前血脂水平差异无统计学意义(t=0.039，P=0.969;t=1.620，P=0.109;t=0.869，P=0.388;t=1.078，P=0.285)。观察组治疗后TC为(4.12±0.21)mmol/L，TG为(1.74±0.41)mmol/L，HDL-C为(1.31±0.14)mmol/L，LDL-C为(2.54±0.22)mmol/L，对照组治疗后TC为(5.52±0.22)mmol/L，TG為(2.44±0.13)mmol/L，HDL-C为(1.02±0.04)mmol/L，LDL-C为(3.44±0.32)mmol/L，经对比差异有统计学意义(t=29.113，P=0.000;t=10.293，P=0.000;t=12.597，P=0.000;t=14.658，P=0.000)。, 百拇医药(杨丽)
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