海南86例2型糖尿病合并消化系统恶性肿瘤临床特点分析(3)
該项研究显示,T2DM合并消化系统恶性肿瘤组和单纯T2DM组患者空腹血糖、HbA1c水平均高于正常范围;糖尿病家族史、高水平NE是消化系统恶性肿瘤发生的独立危险因素。许多临床研究显示[15],2型糖尿病患者中消化系统恶性肿瘤高发,对于两者之间存在的潜在机制,慢性高血糖、慢性炎症[15]、胰岛素抵抗/高胰岛素血症[16]是恶性肿瘤发生的主要机制,三者之间相互作用,共同促进肿瘤的发生。2型糖尿病导致恶性肿瘤发生的主要机制如下:长期慢性高血糖状态会导致机体细胞缺氧,使细胞无氧酵解增加,导致正常细胞向恶性细胞转化,无氧糖酵解为肿瘤细胞提供能量。细胞长期缺氧也会导致HIF-1a水平升高,从而使VEGF水平升高,VEGF具有促进肿瘤细胞血管生长,为肿瘤细胞提供营养支持的作用。长期高血糖状态会导致机体慢性炎症状态,使细胞因子(如抵抗素、瘦素、趋化因子、IL-1、IL-6、TNF-α等)异常分泌 ......
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