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编号:13481160
探析袖状胃切除术对肥胖合并2型糖尿病患者糖代谢和胃肠激素的影响(2)
http://www.100md.com 2020年5月1日 《糖尿病新世界》 20209
     观察组在饮食控制、运动指导等常规治疗基础上予以袖状胃切除术治疗,术前进行各项检查,明确患者具体情况,制定适宜的手术方案。在腹腔镜辅助下开展手术,实施全身麻醉后于患者脐上3 cm左右做1 cm的横切口,建立空腹,压力约在15 mmHg,于左、右侧肋缘下、剑突下作操作孔,置入手术器械。在腹腔镜视野下游离胃后壁、胃大弯,于胃壁弓内游离胃体至食管胃角,置入支撑管,自幽门上2~6 cm处彻底切除胃大弯侧胃底、胃壁,至胃食管结合部位,保持胃食管结合部完整,使残余胃小弯呈现袖状,容积约为60~80 mL。缝合完毕后对胃部进行充气,观察其是否有渗漏,确认无误后依据患者情况置入引流管,关闭各切口,完成手术。术后密切观察患者体征变化与引流液性状,适当时候拔除胃管与引流管。

    1.3 观察指标

    在治疗前、治疗3个月后分别检测患者的BMI、糖代谢指标、胃肠激素,观察并对比其指标变化。糖代谢指标包括糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、空腹血糖。胃肠激素包括胰岛素、胃泌素、胰高血糖素样多肽-1(GLP-1)。

    1.4 统计方法

    以SPSS 20.0统计学软件开展数据分析 ......
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