快速康复护理在结直肠癌伴糖尿病患者围手术期中的应用效果(2)
1.2 方法对照组采用常规护理,方法如下:①术前护理:向患者进行健康宣教,并交代手术风险;术前口服泻药常规清洁肠道;术前12 h禁食,8 h禁饮;术日常规放置胃肠减压管,术后肛门排气后拔除;同时常规放置导尿管,术后留置3~5 d;预防性使用抗菌药物5~7 d。②术中护理:行气管插管全麻,术中适当控制输液量,常规放置腹腔引流管,术后视具体情况拔除。③术后護理:若患者疼痛难忍可肌肉注射阿片类药物;同时嘱家属多为患者按摩下肢,预防静脉血栓形成;肛门排气后才可进流食、饮水,禁食禁饮期间静注胰岛素,待患者恢复普通饮食后再改为口服降糖药;术后根据患者意愿鼓励下床活动。
观察组采用快速康复护理,方法如下:①术前护理:术前向患者及家属讲解快速康复护理相关内容,解释治疗流程和术后每日康复目标;术前6 h禁食,2 h禁饮;术前2 h口服5%葡萄糖溶液250 mL;麻醉生效后再放置导尿管,术后24 h尽早拔除;术前1 h单剂量使用抗菌药物,若手术时间>3 h,术中每3小时需及时补充相应抗菌药物。②术中护理:行硬膜外麻醉,采用短效麻醉剂和肌松剂;术中予以保温毯保温 ......
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