老年糖尿病患者低血糖昏迷急诊救治与护理措施(2)
1.2 护理方法该次对照组实施常规急诊救治及护理方法,即对患者的各项生命体征进行严密监测,然后采取持续低流量吸氧支持,保证患者的呼吸道处于通畅状态,静脉推注浓度50%葡萄糖溶液100 mL;如患者症状没有显著改善,则使用10%葡萄糖溶液450 mL,行持续静脉滴注;在明确患者各项生命体征得到有效控制之后,暂停用药。观察组则采取系统化急诊救治及护理方法,内容如下。
①医务人员对患者开展全面查体,密切观察发病症状及体征,全面分析疾病发生原因,得出准确的诊断结构,结合患者机体素质及诱发因素,静脉推注浓度50%葡萄糖40~100 mL,针对意识尚未清醒的患者则静脉滴注浓度20%氢化可的松及甘露醇100 mg,直至患者的意识状态恢复之后,对患者进食适量的糖果或者蜂蜜等,等到患者的临床症状显著改善之后,对患者进食适量的米饭或饼干等,确保患者机体营养。
②护理人员实时监测患者血糖指标及生命体征例如:脉搏、血压及瞳孔等,观察其波动幅度,综合考虑老年糖尿病患者口服降糖药物治疗的特殊性,极易出现误服或重复服用的问题,尤其是昏迷患者意识清醒后其血液中降糖药物浓度存在偏高的情况,同时此时药效还没有完全发挥作用,进一步会使患者出现再度昏迷的高危风险 ......
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