1 资料与方法

    1.1 一般资料

    对象为接受肛肠手术治疗的糖尿病患者，共计80例。年龄：38～78岁，平均年龄为(55.69±8.97)岁;性别：男性46例，女性34例;糖尿病病程：1～12年，平均病程(6.52±2.41)年;肛肠疾病类型：混合痔18例，内痔16例，外痔15例，肛裂10例，肛瘘9例，肛周脓肿12例。该课题经伦理委员会批准通过。

    纳入病例：通过血糖确诊为糖尿病患者;通过内镜检查、指检等确诊存在肛肠疾病，经检查明确需要接受手术治疗;不存在手术禁忌证;不存在意识障碍;年龄小于80岁;资料完整且积极配合研究;患者与家属知晓研究具体内容并签字表示同意。排除病例：存在手术禁忌证;存在系统病变、严重器官疾病、其他慢性疾病等;处于哺乳期或妊娠期;无法积极配合治疗或中途失联;存在精神障碍或认知障碍等。

    1.2 方法

    所有患者均实施手术治疗。

    ①术前管理：术前主动和患者与其家属进行交流，咨询患者的病史、治疗史、病程、用药类型、剂量、糖尿病并发症发生状况等信息，并严密监测患者血糖状况。对空腹血糖大于8～10 mmol/L的患者，在手术前要指导其进行血糖控制，向患者详细介绍血糖对于肛肠手术治疗过程的影响，围术期可能出现的并发症状况，使患者重视血糖控制。向患者详细介绍血糖控制的相关方法，如控制饮食，戒烟戒酒，减少糖分摄取，禁止食用刺激性食物，以富含维生素的水果和蔬菜为主;采取药物控制血糖，如餐前注射胰島素，向患者详细介绍具体用药方案，并告知患者严格按照医嘱用药的重要性，保证患者配合用药，及早控制血糖 ......