[Key words] Esophageal cancer; Nutritional nursing intervention; Radiotherapy and chemotherapy; Nutritional risk

    食管癌是最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和病死率均位居常见肿瘤谱第四位[1-2]。由于食管癌阻塞进食通道，患者在就诊时多数存在进食困难及不同程度营养不良[3]。中老年食管癌患者中，约有20%～30%患者合并2型糖尿病[4]。这类患者是临床营养干预的难点，一方面，由于食管癌导致的进食困难、进食不足导致的营养不良风险，另一方面由于基础糖尿病的影响，容易产生血糖剧烈波动，如餐后高血糖，进食不足低血糖等表现[5]。如何改善这类患者的营养是肿瘤科护士的重要任务。该研究2017年3月—2019年4月纳入65例食管癌合并2型糖尿病患者作为研究对象，探讨精细化营养对这类患者的血糖控制的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    在该科接受同步放化疗的65例食管癌合并2型糖尿病的患者，被随机分为精细化营养护理组(观察组，35例)和对照组(30例)。两组病例基本资料如下：观察者平均年龄(58.9±2.4)岁，对照组平均年龄(58.2±3.4)岁。观察组肿瘤分期II期20例，III期15例;对照组II期18例，III期12例。基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 护理干预方法

    对照组给予放疗科常规护理、流质饮食或半流质饮食 ......