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编号:13831833
小儿糖尿病酮症酸中毒的急救措施与护理干预探讨(2)
http://www.100md.com 2020年7月1日 《糖尿病新世界》 202013
     1.2 入选和排除标准

    (1)入选标准:①均确诊为糖尿病酮症酸中毒,诊断依据符合《内科学》相关诊断标准;②患儿及其家属均知晓该次研究,家属签署知情同意书。

    (2)排除标准:①患有严重精神疾病患儿;②家属不知情患儿。

    1.3 方法

    两组患儿均采取急救措施干预:迅速建立静脉通道,给予患儿0.4 U胰岛素与200 mL 0.9%氯化钠注射液溶解,应用输液泵均匀泵入,泵速保持在1 mL/min,每间隔1 h检测患儿血糖水平与pH值,待患儿血糖下降至16.8 mmol/L时,在其输注溶液中加入5%葡萄糖溶液,防止低血糖发生,同时纠正酸中毒症状,针对中毒严重患儿,给予其静脉输入碳酸氢钠,待pH值超过7.2时,即可停止输入。同时做好吸氧、血氧饱和度检查、以及抗感染等处理。

    在上述基础上,对照组实施常规护理。主要内容为密切观察患儿生命体征变化,监测血糖,饮食护理等常规护理干预。

    实验组实施综合护理。主要内容如下。

    ①心理护理。因患儿年龄较小、且受疾病、医院环境等因素影响,心理易出现紧张、恐慌等心理情绪、继而出现哭闹,不配合治疗等情况,不能较好控制患儿血糖。因此,需对其进行心理干预。如针对已有认知意识患儿,护理人员可应用温柔的语言对其进行心理安慰,通过播放患儿喜爱的动画片,或讲述其喜爱的故事,帮助患儿消除内心的恐惧,增强患儿对护理人员的信任感,同时,安抚患儿家属,使其心态平和,嘱咐家属给予患儿关爱关心,帮助缓解恐慌等不良心理情绪,提升治疗依从性。针对年龄较小,无认知行为患儿,护理人员可对其进行抚触护理。如触摸患儿手臂,按摩患儿腹部,提升患儿舒适度使其感受到安全感 ......
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