手术治疗合并糖尿病急性阑尾炎效果的临床效果(2)
排除标准:将伴有严重心脑血管疾病者、肝肾功能不全者、交流障碍者、凝血功能障碍者、哺乳期或妊娠期女性患者予以排除。所有入组患者对于该次研究均有知情同意权。1.2 方法
所有患者在术前均要控制饮食,通过降糖药物、胰岛素来控制血糖水平,将血糖水平维持在10 mmol/L以下[3]。
实验组:该组患者予以腹腔镜阑尾切除术治疗,所用设备有Storz电视腹腔镜与Olympus P20型电镜系统。为患者施以全身麻醉,引导患者取头高足低侧卧位,在麦氏点下方取一0.5~2 cm的穿刺孔作为观察孔,建立CO2人工气腹,气腹压力以12~15 mmHg为宜,置入腹腔镜后,观察阑尾病变程度及周围血管分布情况;另在左、右下腹各取一个穿刺孔作为操作孔,置入Trocar;对于有大网膜、阑尾粘连包裹情况,要在近心端将系膜切断,对阑尾根部进行圈套结扎处理,在可视条件下将阑尾组织切除,从操作孔取出体外,并要确保无残留,予以电凝止血,利用生理盐水对腹腔、盆腔进行全面冲洗,之后利用可吸收线缝合,酌情留置引流管 ......
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