经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石合并糖尿病患者疗效分析(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
选中该院实施手术的66例上尿路结石合并糖尿病患者为该次研究对象,随机分为PCNL组33例和RIRS组33例。经医院的医学伦理委员会批准,选出的66例患者或者家属均知情同意,自愿接受该次研究,并签署知情同意书,确保患者或者家属的知情权。PCNL组男女比例18:15;年龄24~66岁,平均年龄(43.27±5.60)岁;结石直径1.2~3.9 cm,平均直径为(2.02±0.67)cm;结石直径≤2 cm为21例,直径2~4 cm为12例。输尿管软镜组(RIRS)男女比例19:14,年龄23~68岁,平均年龄(42.73±5.48)岁;结石直径1.3~3.8 cm,平均直径为(1.96±0.62)cm;结石直径≤2 cm为19例,直径2~4 cm为14例。两组患者在性别、年龄、结石尺寸等一般资料基本一致,差异无统计学意义(P>0.05),可以用作对比研究。
1.2 手术方法
手术和麻醉剂都可能使患者血糖升高,如果术前患者血糖过高的话,能够导致患者发生高血糖、酮症、酮症酸中毒等并发症。如果术前患者血糖过低的话,那么术中或者术后可能发生低血糖。因此在手术前患者的血糖控制对于手术能否成功是非常重要的。在术前,通过口服降糖药物、注射胰岛素、控制饮食等方法将患者血糖控制在空腹血糖4.4~7 mmol/L、餐后2 h血糖低于10 mmol/L[2] ......
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