1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将在该院产科治疗的100例GDM患者按不同治疗时机分为两组。观察组50例，年龄23～40岁，平均年龄(29.8±4.7)岁;孕周24～30周，平均(27.8±2.2)周。对照组50例，年龄22～39岁，平均年龄(30.2±4.9)岁;孕周32～36周，平均(34.6±2.0)周;所有患者均确诊为GDM，行75 g葡萄糖负荷的OGTT实验，只要有一项血糖超过正常界值即认定为GDM;排除合并严重躯体疾病、合并其他妊娠合并症、精神异常等;对比两组的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对照组在孕32周后确诊并治疗，观察组在孕32周前确诊并治疗。①均给予个体化饮食及运动指导。根据孕周及孕妇体重控制饮食，少食多餐，按6餐分配總热量，分别占10%、10%、30%、10%、30%、10%，增加蛋白质摄入，尽量少摄入碳水化合物，注意营养均衡，多补充钙、铁等微量元素，若单纯饮食控制即可控制血糖，则不进行运动和药物治疗。指导患者做适量有氧运动，在三餐后1 h进行运动，0.5～1 h/次，包括散步、爬楼、孕妇体操等，增强机体对胰岛素的敏感性，加快肌肉及外周组织对葡萄糖的消耗[3]。②药物治疗 ......