优质护理对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病预后及生存质量影响(2)
1.2 方法对照组给予常规护理,即病室良好环境营造、检测生命体征、告知用药方法及禁忌等。观察组于此基础上行优质护理:①健康教育。借助科室宣传手册、音频等手段,并结合患者文化程度、性格特征等为其讲述COPD、糖尿病的发生机制、临床表现、治疗方法及并發症等,嘱患者戒烟、避免接触刺激性气体或粉尘等以免病情恶化;并指导患者定时检测血糖,掌握正确的血糖控制方法,强调药物药理作用,嘱其遵医嘱规律服药。②心理护理。评估患者心理状态,充分与之沟通,耐心倾听其诉说,并及时予以疑问解答,多鼓励、支持患者;可邀请成功病例现身与患者交流积极经验,增强治疗信心,提高配合度;同时可培养患者看书、绘画、唱歌等业余爱好,以分散其注意力,减轻心理负担。③呼吸锻炼护理。一对一指导患者进行腹式呼吸、缩唇呼吸等呼吸训练,以增强其呼吸肌肌力与耐力;同时要求患者坚持氧疗,时间>15 h/d,氧流量1~2 L/min。④饮食护理。嘱患者以高营养、高纤维、高蛋白食物为主,同时摄入新鲜蔬果以补充机体所需维生素与矿物质,提高机体免疫,加速康复。
1.3 观察指标
①记录干预前后最大自主通气量(MVV)、第1秒用力呼气量(FEV1)等肺功能指标和空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)等血糖指标;②依据生活质量综合评定量表(GQOL-74)对两组生存质量进行测评 ......
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