激光光凝联合抗VEGF药物不同时机治疗糖尿病视网膜病变的疗效比较(2)
纳入标准:①纳入患者均符合WHO糖尿病性视网膜病变的诊断标准,且经过荧光素眼底血管造影或是光学相干断层扫描确诊为糖尿病视网膜病变患者;②该次研究经过伦理委员会批准,且纳入患者均对该次研究知情并签署了知情同意书;③纳入患者对该次研究中所使用的治疗药物无过敏史,能够积极配合治疗。排除标准:①合并严重心、肝、肾等重要器官功能性障碍、恶性肿瘤以及沟通障碍的患者;②患有出血性疾病或是凝血功能障碍导致出血症的患者;③在30 d内服用过激素、凝血剂以及免疫抑制剂的患者。
1.2 方法
对照组使用激光光凝后进行抗VEGF药物治疗,具体为:使用德国Zeiss公司生产的532 nm倍频半导体激光为患者进行激光光凝治疗,并将中周部光斑直径设置为200~350 μm,将后极部光斑直径设置为100~200 μm,功率为100~500 MW,曝光时间为0.15~0.3 s,从患者的黄斑颞侧、视盘上下、鼻侧外一直至周边部进行光凝,将光斑数目的范围控制在1 000~1 500点,7 d/次,共进行3次[2]。治疗3次后隔7 d为患者使用抗VEGF药物治疗,具体操作方法为:为患者冲洗结膜囊及泪道后给患者进行表层麻醉,然后为患者消毒患眼,用碘伏冲洗患者的结膜囊,选取患者颞上角距角膜缘约4 mm处进行穿刺,经玻璃体腔使用雷珠单抗推注(Ra‐nibizumab ......
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