1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择在该院重症监护室住院的2型糖尿病合并大面积脑梗死的患者60例，均符合《中国脑梗死急性期康复专家共识》中急性脑梗死的相关诊断标准[2] (该研究所选病例均经过医院伦理委员会批准，患者或家属同意并签署知情同意书)，所有病例均经颅脑CT或MRI影像学检查证实，存在吞咽障碍和(或)意识障碍。将60例患者随即分为两组，所有患者均给予基础性治疗。治疗组(强化肠内营养治疗组)30例，男16例，女14例;平均年龄(62.11±9.42岁)。对照组(自制匀浆膳组)30例，男13例，女17例;平均年龄(61.13±10.52岁)。两组患者性别、年龄、疾病类型比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    两组患者入院48 h内留置鼻胃管，无消化道出血，血流动力学稳定。治疗组采用营养泵强化肠内营养治疗方案：最初3 d给予唯卡能短肽型全营养制剂。第1天100 mL/次，营养泵持续泵入，50 mL/h，4次/d;逐渐加量。第4天开始改为唯卡能均衡型肠内营养制剂45 g加乳清蛋白15 g配制300 mL/次，营养泵泵入(100 mL/h)，4次/d，逐渐加量。对照组用自制匀浆膳喂养法，开始第1天鼻饲清流质 ......