陈燕翎，王岚

    云南省曲靖市第一人民医院呼吸内科，云南曲靖 655000

    重症肺炎(severe pneumonia, SP)伴有糖尿病(diabetes Mellitus,DM)是一种严重的疾病，与单纯重症肺炎患者相比，该疾病的感染症状更难以控制。 一般在该疾病早期的临床治疗中， 因为缺乏感染病原学的循证依据，一般多采用经验治疗的方式，也就是采用广谱抗菌药物联合经验治疗， 但是这种治疗方式极易增加耐药事件和菌群失调等事件的发生， 同时还会导致患者出现感染加重或扩散的现象， 也会导致患者多脏器功能障碍和循环衰竭，甚至死亡[1]。 重症肺炎合并糖尿病患者会出现各种并发症，其生存率明显降低，因此在该疾病的治疗中，采取有效的护理措施有重要意义。 在该次研究中，研究对象为重症肺炎伴糖尿病患者，患者均在2018 年11 月—2019 年11 月在该院接受治疗，目的是为探讨不同侧卧护理会对患者呼吸频率及氧合指数产生的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以该院收治的102 例重症肺炎伴糖尿病患者为研究对象，使用随机字母表方式将患者分组，每组34 例。A 组患者中，20 例男性，14 例女性； 最小年龄45 岁，最大年龄73 岁，平均(56.96±7.33)岁。 B 组患者中，21 例男性，13 例女性；最小年龄47 岁，最大年龄75 岁，平均(56.93±7.29)岁。 C 组患者中，19 例男性，15 例女性；最小年龄46 岁，最大年龄74 岁，平均(56.95±7.30)岁，比较两组患者的性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，患者对该次研究知情同意。

    1.2 纳入标准与排除标准

    纳入标准：经X 线胸片检查确诊为重症肺炎，并符合糖尿病的诊断标准： 符合以下3 项中的任一项即可确诊：①空腹血糖(FPG)水平≥7.0 mmol/L。 ②餐后2 h血糖 (2 hPG) 水平≥11.0 mmol/L。 ③糖化血红蛋白(HbA1c)水平≥6.5%；患者均给予机械通气治疗；呼吸频率(BR)≥30 次/min，氧合指数(PO2/FiO2)≤250；存在意识障碍或定向障碍；血尿素氮≥20 mg/dL ......