詹越波

    顺昌县医院检验科，福建南平353200

    糖尿病肾病属于常见糖尿病微血管并发症之一，亦被认为是导致糖尿病患者死亡的重要原因，研究称国内2 型糖尿病患者中约30%出现糖尿病肾损伤[1]。目前临床多通过尿微量白蛋白对糖尿病肾损伤情况进行初步筛查，然而尿微量白蛋白无法判断2型糖尿病所存在的早期肾脏损伤，且诊断灵敏度有待提高，故临床需要一种新型的灵敏度更高的指标用于2 型糖尿病早期肾脏损伤的评估[2]。

    血清胱抑素C (Cys-C) 为半胱氨酸蛋白酶抑制剂，是一种广泛存在于有核细胞和体液中一种低分子量、碱性非糖化蛋白质。其在体内生成不受性别、年龄及肌肉活动、饮食摄入等影响，亦与机体疾病状况尤其是慢性炎症反应等无关，仅在肾小球损害时呈现明显升高，可有效反映肾小球滤过率，在评估肾小球滤过率方面具有十分重要的临床意义[3]。中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL) 于生理状态下，可由中性粒细胞、肾小管上皮细胞、肺泡巨噬细胞等分泌，而于病理状态下，则多由免疫细胞、干细胞及肾小管上皮细胞所分泌，且与肾功能变化呈负相关性，是一种新型的评估肾小管损伤的标志物之一，然两者单一诊断糖尿病肾病的早期肾损伤其应用相对较少[4]。基于此，该研究选择2019 年3 月—2020 年12 月该院收治的2 型糖尿病患者80 例，主要采取血清NGAL 和Cys-C 联合进行检测，以评估其在2 型糖尿病早期肾损伤中的价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择该院收治的2 型糖尿病患者80 例，纳入标准：所有入组者均检测24 h 尿蛋白排泄率；精神状况正常；生命体征平稳。排除标准：合并糖尿病以外代谢性相关疾病者；合并严重心肺功能不全者；存在慢性脑卒中者；存在恶性肿瘤者；合并泌尿系统感染者；及处于妊娠期或哺乳期者 ......