乳腺癌的内科治疗分析
[中图分类号] R737.9[文献标识码] A[文章编号] 1672-4208(2008)01-0042-02乳腺癌是一种全身性疾病，需综合治疗才能有效提高其治愈率，其治疗手段有手术、化疗、内分泌治疗、生物治疗、基因治疗及中医中药治疗，尤其是化疗在乳腺癌的治疗中占有重要的地位，从术后辅助化疗发展到术前化疗。先将近年来的内科治疗方法综述如下。
1乳腺癌的化疗
乳腺癌有效的单药有：CTX、 MTX、5-FU、ADM、VCR、MMC、强的松等，上世纪80年代有效的单药有：E-ADM、VDS、MIT、PDD、IFO、卡铂等。90年代又有一些新药应用与临床，有效的有：NVB、VLB、PTX、TXT等。随着有效的单药进入临床，乳腺癌的联合化疗方案也经历了几个里程碑。
1.1乳腺癌联合化疗的几个里程碑
1.1.1以CMF为代表的联合化疗方案CMF(CTX、MTX、5-FU)有效率为35%左右，CMFVP(CTX、MTX、5-FU、VCR、强的松)，有效率为47%左右，该类方案在70年代应用与临床。目前应用于以下几种情况：(1)年老体弱，一般状况较差得病人，(2)骨髓造血功能较差的病人，(3)腋窝淋巴结转移少于3个的术后辅助化疗病人。
1.1.2蒽环类抗生素参与的联合化疗方案该类药物有ADM、E-ADM、MIT等。如CAF(CTX、ADM、5-FU)方案[1] ......
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