新癀片治疗慢性单纯性咽炎110例疗效观察
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[中图分类号]R766.14 [文献标识码]B [文章编号]1672-4208(2008)06-0013-02
慢性咽炎是耳鼻喉科常见的难治性疾病。其中以慢性单纯性咽炎患者为多见。我科于2005年8月～2007年12月采用新癀片(厦门中药厂有限公司生产)治疗该疾病110例，取得了较好的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择 按中华人民共和国中医药行业标准中医耳鼻喉病证诊断疗效标准 ZY/T 001.6-94所制定的诊断标准，选择：(1)以咽部干燥，或痒、疼、异物感、胀紧感等为主要症状。(2)病程较长，咽部不适症状时轻时重。(3)常有急喉痹反复发作
史，或因鼻窒而长期张口呼吸，或因烟酒过度，环境空气干燥、粉尘异气刺激等导致发病。(4)咽部检查粘膜肿胀，或有萎缩，或有暗红色斑块状、树枝状充血。咽侧索肿大，咽后壁淋巴滤泡增生。(5)应与咽喉部及食道肿瘤相鉴别。病例排除标准：(1)检查发现兼有临近组织或器官发病者，如鼻炎﹑鼻窦炎等。(2)有全身性疾病者，如心血管疾病﹑胃病(如胃溃疡﹑慢性胃炎等)﹑甲状腺病变﹑精神病﹑糖尿病﹑肝肾功能不全者。(3)年龄在20岁以下或65岁以上者，妊娠期﹑哺乳期﹑更年期妇女，对本药过敏者。(4)未按规定用药，无法判断疗效或资料不全者，影响疗效评定或药物的安全性判断者。
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1.2 一般资料 我们共诊治了110例患者，均为门诊病人，病程2～24月。以上述诊断标准，将患者随机分为两组，治疗组60例，男32例，女28例，年龄21～65岁，平均年龄35.5岁。对照组50例，男24例，女26例，年龄20～64岁，平均年龄34.3岁。所有病例均有咽部堵塞感﹑异物感﹑咽痛及咽灼热感为主要症状，部分患者伴咽干咽痒﹑干咳等症状。
1.3 治疗方法 治疗组：新癀片3片∕次，每日3次，饭后含服，10天为一疗程；对照组：罗红霉素0.15克∕次，每日2次，口服，10天为一疗程。治疗结束后复查。
2 结果
2.1 疗效评定标准 按中华人民共和国中医药行业标准中医耳鼻喉病证诊断疗效标准 ZY/T 001.6-94所制定的疗效标准进行疗效评定：(1)治愈：咽部症状消失，检查正常。(2)好转：咽部症状和体征明显减轻。(3)未愈：症状和体征无明显变化。
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2.2 疗效比较 见表1。
3 讨论
慢性单纯性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，多见于成年人。病程长，症状多样且顽固，较难治愈。体检时咽粘膜充血、咽后壁有散在的淋巴滤泡，常有少量粘稠性分泌物附着于粘膜表面[1]。治疗方法除针对病因外，中医中药有其独到之处。
中医认为，慢性咽炎与脏腑阴虚、虚火上扰有关。新癀片内含三七、牛黄、肿节风、珍珠层粉等中药，味苦气香而微腥。肿节风能调节机体免疫功能；三七能改善微循环，并有肾上腺皮质激素作用；牛黄有抗微生物作用；珍珠层粉含有多种氨基酸及多种微量元素，能增强局部血液循环[2]。诸药合用，切中病机，共奏清热解毒、活血化瘀、消肿止痛及消除无菌性炎症作用，从而有效的缓解临床症状。用药方法为含服，药物直接渗透至病患部位，提高了局部药效浓度，对较严重阶段的慢性单纯性咽炎有较好的疗效，提高了临床治愈率，减少了抗生素用量，减少了副作用的发生，提高了安全性，既节约费用，缩短病程，又减轻患者的经济负担。 但新癀片因含有牛黄，含服时味苦，需加以改进。患者治愈后，需要采取一定的巩固措施，例如消除患者的忧虑心理，更换不良的工作环境(如粉尘、空气污染等)，改变不良的生活习惯(如饮酒、吸烟、喜食辛辣等)，治愈相关疾病(如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等)，增强体质(如体育锻炼、心情舒畅、随天气更换衣物等)。本药对粘痰感的疗效不如其他症状，与理气化痰之品缺乏有关，对治疗前后咽部体征改变疗效不显著，可能与观察的病例数目少、观察的时间较短或者与选择病例标准的要求有关，这均有待进一步观察和研究。
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综上所述，经临床疗效观察，新癀片对慢性单纯性咽炎疗效显著，尤其它的清热解毒、活血化瘀和消肿止痛等功效优于其他药物。经济适用、疗效快、服用方便、可含服，是一种值得临床推广的中成药。
参 考 文 献
[1]田勇泉，孙爱华.耳鼻咽喉—头颈外科学[M].6版.北京：人民卫生出版社，2005：150-151.
[2]蒲一平，李之模，周翠英.新癀片治疗慢性喉炎的临床观察[J].中国中西医结合杂志，2001，21(6)：426.
(收稿日期：2008-01-17), 百拇医药(刘文学 杨 慧)