[中图分类号]R647 [文献标识码]B [文章编号]1672-4208(2008)06-0046-02

    1996年1月~2005年1月，我院急诊科共到现场抢救12例因爬上火车顶部不慎触及空中2.75万伏高压电网，被电击伤后从火车顶部摔下致多发伤的病例，现抢救体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组病例均为男性，年龄20~38岁，烧伤面积：25%~30%3例，31%~40%7例，41%以上2例。多发伤部位包括：颅脑损伤并颈椎骨折2例，颅脑损伤并上肢骨折6例，肋骨骨折并脾破裂1例，肋骨骨折并股骨骨折2例，腰椎骨折并骨盆骨折1例。

    1.2 现场急救措施 (1)有心跳呼吸停止者，立即开放气道，气管插管接上简易呼吸气囊，胸外心脏按压，心内注射肾上腺素配合电击除颤。(2)本组有1例因牙齿摔断出血，误吸入呼吸道致窒息，立即给予清除呼吸道异物及血块，向前托起下颌，放置口咽通气管，用粗针头行环甲膜穿刺，大流量氧气吸入，保持呼吸道通畅。(3)6例因伤口活动性出血及深部电击伤，血压在60/40mm Hg以下，尿少，立即建立两条静脉通道 ......