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编号:11754225
青霉素、替硝唑联合应用治疗急性尿路感染118例疗效分析
http://www.100md.com 2008年5月15日 《社区医学杂志》 2008年第10期
     [中图分类号]R691.3[文献标识码]B[文章编号]1672-4208(2008)10-0020-01

    我医院于2002年3月~2006年3月采用青毒素、替硝唑静脉注射联合应用,治疗急性尿路感染患者118例,疗效显著,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 118例患者,均为我医院门诊已婚女性,年龄23~39岁之间,病程1~6天,平均2~3天,均为首次发病,12例曾服常规量左氧氟沙星片,8例已服复方新诺明1~2天,均无显效。

    1.2 诊断标准 有尿道刺激,即:尿急、尿频、尿痛、严重者血尿,体温升高,耻骨上不适或压痛,尿常规示:较多脓细胞及红细胞,或“清洁”中段离心尿白细胞数>10个/高倍视野,作“清洁”中段尿定量细菌培养,发现菌尿。

    1.3 治疗方法 即用青霉素800万单位稀释到250 ml或500 ml的生理盐水中静脉滴注(青霉素过敏者禁用),联合使用替硝唑,静脉滴注100 ml,每日2次。

    2 结果

    所有患者均于用药后3天内症状、体征消失,尿常规正常,静注3天后,“清洁”中段尿细菌定量培养阴性,菌尿、血尿消失,有极个别病例菌落数>10,继续静脉注射,改为每天1次,6天后菌尿消失,病例随访1~13个月无复发。

    3 讨论

    青霉素对革兰阳性菌、阴性菌有抗菌活性,可通过与青霉素结合蛋白紧密结合,干扰敏感细菌细胞壁的合成,产生抗菌作用,而替硝唑对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用,血药浓度高,约20%的原形药从尿中排出,其余以代谢形式由尿排出,同青霉素联合应用,起协同作用,抗菌力强。

    参 考 文 献

    [1]叶任高.尿路感染的诊断和治疗[J],新医学,1992,23(8):369.

    [2]李幼姬,刘冠贤.尿路感染的治疗进展[J],新医学,1992,23(11):604.

    (收稿日期:2007-02-18), 百拇医药(陈 伟)