软坚活血散结汤治疗前列腺增生120例疗效观察
 |
[中图分类号]R472.9 [文献标识码]B[文章编号]1672-4208(2008)12-0051-01
前列腺增生症是中老年男性的常见病,多发病，患病比例高达80%以上，是以排尿困难为主要症状、以前列腺增生变硬为病理特点的一种常见前列腺疾病，治愈难度大，愈后易复发，同时与前列腺癌的发病存在一定关系，西医多采用α1受体阻滞剂加抗雄激素药物治疗，效果并不理想。我院自2002年以来，采用中药口服的方法，治疗前列腺增生症120例，取得了满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 120例均为门诊或住院患者，治疗前均行肛门指诊及前列腺B超检查，年龄在50～68岁之间。凡是有急性尿潴留、前列腺肿瘤、急性肾衰以及有器质性心脏病者均不入选。将120患者随机分为2组：中药组60例、西药组60例。
1.2 治疗方法 中药组采用黄芪、黄柏、车前子、丹参、沉香、金钱草、泽兰、茯苓等中药为基本方组成。每日一剂，水煎2次，早晚分服，15天为一疗程。西药组采用α1受体阻断剂酚苄明10 mg，每日2次口服，抗雄激素药物乙烯雌酚2 mg，临睡前一次口服，14天为1疗程。
1.3 效果判定 显效：症状基本消失，B超复查前列腺均有缩小。有效：症状改善。一疗程后全部患者症状均有不同程度的改善，最短的一个疗程，最长的5个疗程。
2 结果
中药组与西药组的情况见表1。
3 讨论
祖国医学认为，肾元亏损，中气虚弱，痰瘀互结水到。三焦气化失调肺气失宣，影响水道通调。湿热下注，肝郁不解，膀胱水液不利是“癃闭”的主要原因。本虚标实是癃闭的主要表现特点，故在治疗上常以补中益气、温补肾阳、清利湿浊、化瘀散结为主，疏肝理气为辅。现代医学研究表明，除了与性激素代谢平衡失调等因素有关外，血小板源生长因子对前列腺上皮细胞和间质或纤维细胞有促进增殖作用，表明血小板源因子在前列腺增大的形成过程中发挥着特定的作用。采用活血散结汤治疗前列腺增生症，活血化瘀散结，且黄芪、丹参疗效显著。现代药理研究，黄芪有补气养元、扶正祛邪、益气活血等功效。黄芪可抵制血小板聚集，增加毛细血管的抵抗力改善微循环；丹参具有活血化瘀，消肿散结，促使肿块消散；金钱草、泽兰、茯苓具有清利湿浊功效，使增生的前列腺缩小，且副作用小，安全有效，作用持久，具有实用性和临床推广价值。
(收稿日期：2008-03-27), http://www.100md.com(刘金松 冯贵平 潘金霞 刘常远 吴俊伟 王雪民)