单管留置脑脊液置换并鞘内注射尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血临床研究
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(广东省东莞市厚街医院神经内科 广东东莞 523945)
[摘 要] 目的探讨单管留置脑脊液置换并鞘内注射尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法60例患者随机分为三组：A组为单管留置脑脊液置换并鞘内注射尼莫地平组，B组为常规腰穿小剂量脑脊液置换组，C组为常规治疗组，每组20例。结果A组头痛缓解时间较B组、C组短，脑血管痉挛发生率较B组、C组低。结论单管留置脑脊液置换并鞘内注射尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血效果好，操作简单、安全，值得在基层医院开展。
[关键词]蛛网膜下腔出血；单管留置；脑脊液置换；鞘内注射；尼莫地平
[中图分类号] R743.35[文献标识码] A[文章编号] 1672-4208(2008)21-0021-02
蛛网膜下腔出血(SHA)是常见的急性脑血管疾病，病情凶险，具有致死率高、致残率低的特点。SHA仅占所有脑卒中的3%，但占卒中死亡的5%。提高SHA治疗水平、改变治疗方法、更新治疗手段，具有极高的实用价值。笔者采用单管留置脑脊液置换并鞘内注射尼莫地平治疗SHA，疗效满意，现总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2005年1月~2008年7月住院的60例SHA患者均符合1996年全国脑血管学术会议制订的诊断标准[1]，均经头颅CT和腰穿证实为SHA。全部病例均有剧烈头痛、脑膜刺激征阳性，无意识障碍和神经系统定位体征。所有病例均排除续发性和损伤性SHA。有下列情况之一者不列入本组观察：(1)已有呼吸、循环衰竭等脑疝征象；(2)病情严重 ......
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