肠促胰岛素及其临床应用
(1.山东省益都中心医院内分泌科；2.山东省益都卫生学校 山东益都 262500；3.山东省泰安市博物馆卫生室 山东泰安 271000)
[中图分类号] R587.1[文献标识码] A[文章编号] 1672-4208(2008)21-0039-02
肠促胰岛素(incretin)是近几年来治疗2型糖尿病新药的研究热点之一，其相关制剂不仅在治疗2型糖尿病方面具有广泛的应用前景，而且也将为临床上治疗其他内分泌疾病，如肥胖症、贝利-库欣综合征、肢端肥大症等带来希望。现将肠促胰岛素的有关研究进展作一综述。
1 肠促胰岛素的生物学特性
肠促胰岛素包括葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和胰高血糖素样肽(GLP-1)。
GIP主要由存在于近端肠道的K细胞分泌，可促进胰岛β细胞葡萄糖依赖性地释放胰岛素[1]，即此种促进胰岛素释放的作用，在血糖水平升高时非常明显，而当血糖水平恢复正常时则消失。动物研究显示[2-3]：GIP可在体外促进胰岛β细胞复制，有利于体内和体外胰岛β细胞存活。
GLP-1主要由存在于远端肠道的L细胞分泌[4]，目前研究证实[5-6]，GLP-1具有促进葡萄糖依赖的胰岛素合成与分泌、利于组织对葡萄糖的摄取、抑制胰高血糖素分泌、减少肝糖原的释放、增强胰岛素的敏感性、延缓胃的排空、抑制食欲、减少摄食、减轻体重的作用，还可以促进胰岛β细胞新生、再生和增殖，抑制胰岛β细胞凋亡 ......
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