低位直肠癌保肛手术的现状与进展(2)
为0.61em、1.20em、1.53cm。肿瘤的大小形态组织学类型、侵犯周径及Dukes分期是决定肿瘤下切缘长度的综合因素。隆起型高中分化腺癌Duke A期,侵犯周径1/4以内,下切缘可1.0~2.0 cm。溃疡型癌,浸润肌层。周径1/2左右。低分化腺癌,下切缘应3.0~4.0 cm。浸透肠壁肌层,侵犯周径≥1/2,浸润溃疡型未分化腺癌,印戒细胞癌或粘液细胞癌下切缘至少5.0 cm。此类患者术中应做冰冻病理检查,如下切缘阳性或下切缘有脉管侵袭时应做补充切除 ......
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