剖宫产术后行经腹输卵管结扎术286例临床分析
[中图分类号]R713.54 [文献标识码]B [文章编号]1672-4208(2009)07-0072-02经腹输卵管结扎术是女性绝育措施之一,手术简便、安全、可靠,为广大育龄妇女乐于接受,但剖宫产后行输卵管结扎术存在一定难度和问题。我站自2000~2008年选择性做剖宫产术后行经腹输卵管结扎术286例,根据临床资料进行回顾性分析报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组286例年龄在26~38岁,输卵管结扎距剖宫产时间8个月~7年,第一胎剖宫产78例,176例为第2胎剖宫产,行两次剖宫产32例。采用下腹低位横切口剖宫产192例,下腹正中纵切口剖宫产94例。
1.2 手术方法 手术切口依据原剖宫产术切口。如下腹部低位横切口者。选择原切口上方切口,下腹正中纵切口剖宫产者选择原切口旁1~2 cm与其平行纵切口,切口均约2~3 cm。0.5%利多卡因20~30ml局部浸润麻醉下,依次切开皮肤、皮下组织,剪开腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌层,尽量避开原切口疤痕,在疤痕旁分离腹膜外脂肪,反复多次提起腹膜,证实无肠管等内容物后切开进入腹腔 ......
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