中图分类号 R714.431 文献标识码 B 文章编号 1672-4208(2009)08-0029-02

    胎儿出生体重达到或超过4000 g称为巨大胎儿。近年来由于围生期营养保健的改善，孕妇注重休息、营养摄入增多、运动减少，遗传、过期妊娠等因素而致巨大胎儿的孕妇有逐年增多趋势，国内资料报道巨大胎儿发生率已占出生总数的7%，有逐年上升的趋势。巨大胎儿可造成头盆不称、难产，处理不当可发生严重的母儿并发症，造成较大危害。

    1 对母体的影响

    1.1 产程延长或产程停滞 由于胎儿过大，头盆相对不称，胎儿头衔接不良，不能紧贴子宫下段和子宫颈内口，不能反射性的引起子宫收缩，胎儿头下降受阻，而使产程延长和停滞。由于产程延长，影响产妇正常休息，进食减少或不能进食，而出现疲乏无力、肠胀气、排尿困难，严重者出现脱水、酸中毒和低钾血症等。

    1.2 胎膜早破 由于胎儿头过大，头盆不相称，先露不能很好的衔接于骨盆入口，先露部与骨盆之间有空袭，前后羊水相通，造成前羊水囊压力不均，当宫缩时可产生胎膜早破，造成脐带脱垂或增加胎儿官内感染和产褥感染的发生。

    1.3 剖宫产率增加 巨大胎儿不仅头大 ......