当前位置: 首页 > 期刊 > 《社区医学杂志》 > 2009年第12期
编号:11791860
米非司酮在妇产科的临床应用
http://www.100md.com 2009年6月15日 《社区医学杂志》 2009年第12期
     米非司酮(mifepristone ,Ru486)是一种受体水平的抗孕激素药物,与孕酮受体和糖皮质激素受体有很强的亲和力,干扰子宫内膜和蜕膜靶器官水平的孕酮,不仅能终止早、中、晚期妊娠、死胎引产和避孕,而且近年来在子宫肌瘤、子宫肌腺症、异位妊娠等疾病治疗中也有新的突破。

    1 用于终止早孕

    米非司酮单独用药完全流产率为60%~80%,与不同的前列腺素衍生物合用可使完全流产率提高到95%左右。自1992年下半年开始,国内外开始临床试用米非司酮序贯Misoprostol 取得可喜的疗效。Ru486 25 mg每天口服2次,共3 d,于第4 d上午配伍米索前列醇0.4 mg,一次服完,用于停经7周内孕妇,经严密随访,虽然米非司酮并无突变与致畸作用,但使用本品终止早孕失败者,均宜及时手术终止,若引起不全流产,出血量多者需急诊刮宫。

    2 用于中期妊娠引产

    北京妇产科医院报道:(1)口服米非司酮200 mg,36~80 h后再行卡孕栓(PG)引产,成功率接近100%。(2)米非司酮50 mg,每天2次,总量200 mg,48 h后服用米索前列醇300 mg,每天3次,服1天,成功率近100%。米非司酮配伍PG中期引产,效果好,且是一种非侵入性给药途径,不进宫腔操作,避免了子宫损伤和宫腔感染,为中期妊娠引产提供一个新途径。

    3 用于足月妊娠引产

    因米非司酮及其代谢产物可通过胎盘屏障到达胎儿体内 ......

您现在查看是摘要页,全文长 5427 字符