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编号:11802983
腹腔镜手术在胃肠外科中的应用与进展(1)
http://www.100md.com 2009年7月1日 《社区医学杂志》 2009年第13期
     [中圈分类号]R443,8 [文献标识码]A [文章编号]1672-4208(2009)13-0046-02

    腹腔镜外科是当前微创外科的重要组成部分。自1901年德国Kelling首次对狗进行腹腔镜检查以来,腹腔镜技术已有百多年的发展史。这一百多年来,腹腔镜是外科领域最重要的一次技术变革。在我国,普外腹腔镜手术的发展历程可追溯至1991年初。钟尚志和苟祖武分别表演和独立实施了中国大陆首例腹腔镜胆囊切除术。从此,腹腔镜外科带着其外科微创化思潮,从各个角度渗入至各个环节。手术创伤小、治疗效果好,将是2l世纪外科的追求。笔者回顾了近年来有关腹腔镜在胃肠道外科的文献,对其在胃肠道外科的应用及进展作一综述。

    1胃手术

    1.1 溃疡病手术 如溃疡穿孔修补、迷走神经切断、胃大部切除等手术。都可以在腹腔镜下完成。其中溃疡穿孔修补术简单易行、安全、手术时间短、术后恢复时间也短。1992年,Peter成功施行了首例毕Ⅱ式腹腔镜胃大部切除术。国内由仇明完成第1例腹腔镜胃次全切除术。腹腔镜下胃大部切除术主要用于溃疡引起的瘢痕性幽门梗阻、巨大并难治的胃溃疡和怀疑恶变的胃溃疡的治疗。但是,要顺利完成腹腔镜胃切除术,除常规腹腔镜配套的器械外,需要增加一些特殊专用器械,如合适的吻合器等 ......
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