髋关节置换术的围手术期护理(2)
其中,金黄色葡萄球菌约占50%,链球菌约占25%,革兰氏阴性菌约占25%。感染需具备三个条件:感染源、有利于细菌生长繁殖的环境及机体防御能力低下。导致感染的因素有:(1)人工假体和骨粘固剂等材料自身增加了感染机会。(2)人工关节的再次置换(二次手术)往往比初次手术感染率高1倍以上。(3)病人全身状况欠佳,并伴有其他疾病,如糖尿病、皮肤病等。(4)手术时间过长或术中无菌操作不严格等增加了感染机会。(5)手术前准备不充分。预防措施:(1)严格掌握适应证。(2)严格无菌操作,缩短手术时间。(3)合理应用抗生素。(4)细致的手术操作,避免广泛的软组织剥离;术后充分的负压引流可减少和防止创伤反应和感染的发生。(5)观察切口情况,尤其是肥胖者,如果切口红肿,应用酒精湿敷。以利于消炎、消肿;观察体温、脉搏、呼吸,有感染迹象及早处理。(6)敷料有渗血或渗液时,及时更换,保持切口干燥。(7)防止或及时治愈身体其他部位的感染 ......
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