[中图分类号]R683，42 [文献标识码]B [文章编号]1672-4208(2009)13-0071-02

    股骨粗隆间骨折是老年人的常见病，传统的保守治疗卧床时间长，并发症多，护理困难，病死率高。大约10%～20%的患者在骨折后1年内死亡，主要死因为卧床后发生内科疾病并发症。近年来越来越多的学者倾向于手术治疗，目的主要在于降低死亡率和减少髋内翻的发生。随着骨科微创技术的开展，小切口动力加压髋螺钉(dynam—ic hip screw，DHS)内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折缩短了患者的治疗时间，减少了手术创伤，降低了病死率。我科自2004年至2008年应用小切口DHS内固定治疗60岁以上老年人股骨粗隆间骨折14例，取得了满意的效果，现总结如下。

    1临床资料

    1.1一般资料 本组男6例，女8例。年龄60～76岁，平均67岁。致伤原因：自行摔跌伤10例，交通伤1例，坠落伤3例。伤后至入院时间：11例1 d以内，3例2—3 d。按AO分型：A1型5例，A2型9例。合并高血压病5例，慢性支气管炎3例，糖尿病1例，并存2种以上内科疾病者2例。

    1.2方法

    1.2.1 术前准备入院后即行患肢胫骨结节骨牵引，牵引重量为自身体重的1/7，必要时加至1/5。完善术前准备，请专科医生会诊 ......