[中图分类号]R655，6 [文献标识码]B [文章编号]1672-4208(2009)13-0085-02

    创伤性膈疝，同时多伴有其他重要脏器损伤，临床表现复杂且缺乏典型的临床征象，早期诊断比较困难。如不能及时诊断与治疗，死亡率较高。我院2001～2008年共收治创伤性膈疝22例，现就22例膈疝的诊治情况报道如下。

    1临床资料

    1.1一般资料 本组22例，男16例，女6例；年龄16～56岁；车祸伤14例，利器伤5例，高空坠落伤3例。入院时主要表现：胸闷、气促、胸腹部疼痛，呼吸困难，同时伴有烦躁、紫绀、频繁呕吐等症状。本组20例在伤后6 h内急诊入院，18例并存有胸腹部多个器官的合并伤，其中肝破裂10例，胃肠破裂6例，脾破裂4例；22例中并存多发肋骨骨折9例，骨盆骨折5例，尿道损伤1例，四肢骨折5例，腰椎骨折2例，脑挫伤1例。术前确诊13例，术中确诊7例，误诊2例。

    1.2损伤部位及程度 22例患者膈肌破裂长度6～16cm。右侧5例 ......