新生儿破伤风40例综合治疗效果观察
[摘 要] 目的 了解新生儿破伤风的临床特征,观察新生儿破伤风临床治疗疗效,以提高新生儿破伤风抢救水平。方法 对40例新生儿破伤风患者抗感染、应用破伤风抗毒素、控制痉挛、加强护理等治疗。
结果 本组40例患儿中有38例并发肺炎(95.0%),5例并发败血症(12.2%),10例合并皮肤感染(25.0%)如尿布疹、褥疮等。40例中治愈35例(87.5%),疗程30～90 d;3例因家庭困难放弃治疗出院,2例因合并严重败血症死亡。
结论新生儿破伤风临床症状典型,易诊断。新生儿破伤风关键在于预防,治疗较复杂,需注意控制惊厥,抗感染,营养支持,加强护理等综合治疗,方能取得较满意的临床疗效。
[关键词] 新生儿;破伤风
[中图分类号] R722.133[文献标识码] A[文章编号] 1672-4208(2009)15-0033-02
新生儿破伤风又称“七日风”、“脐风”、“锁口风”,是因破伤风梭状杆菌经脐部侵入,其外毒素与神经组织结合导致牙关紧闭,全身强直性痉挛的一种严重感染疾病。起病凶险,病死率极高。现将笔者收治的40例新生儿破伤风诊治情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 病例均来自2003年3月～2007年12月在我院新生儿科收治的患儿,其中男22例,女18例;顺产37例,剖宫产3例;在家中自行分娩接生25例,基层卫生院分娩10例,私人诊所分娩5例。起病早,7 d内出现破伤风症状30例,7～15 d发病8例,15 d后发病2例。出生体重2000～3000 g 30例,3000～4000 g 10例;第1胎37例,非第1胎3例。在疾病的早期,40例患儿均表现为想吃而不能吃,故烦躁不安,啼哭不止;继而由于面肌痉挛致牙关紧闭、眉举额皱、口角上牵,而出现苦笑面容,再进一步发展则出现全身抽搐 ......
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