[中图分类号]R916.695 [文献标识码]B [文章编号]1672-4208(2009)18-0018-02

    抗菌药物的临床应用相当广泛，涉及到各个临床科室。在我国，医院里抗菌药物的使用量大致占到所有药品的30%～50%。抗菌药物的乱用、滥用现象十分常见，现结合我院抗菌药物的应用情况报道如下。

    1 常见抗菌药物的不合理使用

    1.1给药方案不合理青霉素、β-内酰胺类等时间依赖性抗生素每日1次给药(头孢曲松钠每日1次给药，因为它的半衰期很长)，给药时间间隔过长，大部分时间血药浓度低于所针对细菌的最低抑菌浓度(MIC)。这种用法既达不到抗菌要求，又容易引起耐药细菌的生长。

    1.2药物配伍不合理 某患者临床诊断为支气管哮喘，医嘱给予左氧氟沙星针0.4g+5%葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，1次/d，氨茶碱0.2g，3次/d，口服。均连用7d。其中喹诺酮类药物与氨茶碱配伍可阻碍氨茶碱在肝脏的代谢和清除，导致其半衰期延长，清除率下降。血药浓度增高，进而导致患者茶碱不良反应的危险性增加。另外，作用机制、抗菌谱相似的抗菌药物联合应用，加重药物不良反应，如静脉滴注青霉素同时服用阿莫西林胶囊 ......