[中图分类号]R563.5 [文献标识码]A [文章编号]1672-4208(2009)23-0023-02

    肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是临床常见的病症，美国每年有60万PE病人，其中1/3最终死亡。在我国PE患病率有逐年增多的趋势。而在高原环境因为继发性红细胞增多使血液黏滞度增加，导致PE发病率增加。由于PE临床表现缺乏特异性，加之客观诊断技术和设施受限，易造成误诊、漏诊，对此临床医生更应给予足够的重视，快速而准确的做出诊断，及时合理的治疗，对降低该病的病死率和提高患者的生活质量有重要的意义。

    1 PE的易患因素

    PE是由血栓、气栓、脂肪、瘤栓或羊水等栓塞引起，其中最常见的是静脉系统的血栓随血流堵塞肺动脉，血栓多来自机体的深静脉，下肢深静脉是最常见的静脉血栓形成部位。Virchow提出静脉血栓形成的三大诱因为血流滞缓、血管内膜损伤和血液凝固性增高。王乐民提出急性PE的危险因素为：(1)外伤、烧伤、术后长期卧床；(2)肥胖；(3)充血性心功能不全；(4)恶性肿瘤；(5)妊娠；(6)经常口服避孕药者；(7)真性红细胞增多症；(8)深静脉血栓形成；(9)静脉瓣功能不全合并的静脉曲张；(10)既往PE病史。

    在高原环境下，随着海拔升高大气压下降，其中氧分压随之下降 ......