社区盲人定向行走康复训练效果分析
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[中图分类号]R493 [文献标识码]B [文章编号]1672—4208(2009)24—0035—03
定向行走是盲人需要掌握的重要技能之一。定向是盲人利用残余视力和多种感官功能，在环境中确定自身的方位以及自身与周围物体之间的位置关系的思维过程。行走是在定向的基础上盲人从一个地方移动到另一个地方的过程。
定向行走是盲人积极参与社会生活，解决实际行走需要，提高生活质量的重要技能。但在我国社区盲人“定向行走”训练服务近几年才被社区康复机构重视。现就云南省西山区社区盲人定向行走训练服务效果分析如下。
1 资料与方法
1.1 资料来源 云南省昆明市西山区八个街道办事处2004年9月-2007年9月，社区盲人定向行走训练服务对象138例(医学诊断为低视力或盲)。其中男77人，女61人：年龄结构：70岁以上26人，60～69岁27人，50～59岁39人，49岁以下46人；先天性盲76人，后天因各种原因致盲62人；城镇户口87人，农村户口51人。
1.2 训练方法 首先由康复中心社区康复部对八个街道办事处的12名社区康复员进行为期3周的盲人定向行走训练培训。然后由这12名社区康复员对有需求的低视力或盲人入户建立训练档案后，一对一的进行长距离、短距离和不同路面独立定向行走训练服务，根据“盲人定向行走技能评估”标准，定期进行评估。
2 结果
经过3年训练评估，结果显示见表1。
3 效果分析
通过3年的训练和观察我们可以看出，盲人定向行走能力受其主观状态：心理因素、嗅觉、听觉、触觉、身体状况；客观因素：年龄、文化程度、致盲时间、家庭环境、自然环境等因素的影响。
3.1 主观状态
3.1.1 心理因素 盲人要想安全有效地到达自己要去的地方，必须在出发前问自己三个问题：我在哪里?我要去哪里?我怎样去那里?通过问答这三个问题，帮助自己制定行走的计划或在头脑中构思一个旅行路线图 ......
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