老年2型糖尿病患者社区专家门诊治疗达标效果评价
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[中图分类号]R587.1 [文献标识码]B [文章编号]1672—4208(2009)24—0064—03
2型糖尿病及其糖尿病并发症已成为危害社区居民健康的主要疾病之一,截至2003年,中国已有2380万糖尿病患者,且每年新增120万例糖尿病患者,控制糖尿病血糖等各项指标。能有效降低与延迟糖尿病并发症的发生已广泛被认识,我院引进二、三级糖尿病专家在门诊指导全科医生进行糖尿病的诊治工作,本组资料通过对在江浦社区卫生服务中心专家门诊与全科门诊对糖尿病患者的临床治疗达标率的比较,现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 选取2009年1月~4月份在江浦社区卫生服务中心就诊的212名2型糖尿病患者,分别就诊于专家门诊与全科门诊,分为两组,专家门诊组105名,全科门诊组107名,各自治疗3个月后获取212名糖尿病患者的各项指标:身高、体重、腰围、臀围、体重指数、血糖、总胆固醇、HDLC、LDLC、甘油三脂以及糖化血红蛋白。
1.2 方法
1.2.1 生化指标及基础指标 所有糖尿病患者均于清晨抽取静脉血,在本院化验室获取血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇数值;糖尿病患者身高、体重、腰同、臀围均南我院慢性病防治科具有公共卫生医师资医师测量获取数值。
1.2.2 诊断标准及参照指标 所有糖尿病患者均在二、三级医院明确诊断,符合糖尿病诊断。糖尿病控制指标均参照比较糖尿病控制理想目标(亚洲一太平洋地区糖尿病政策组,2003年第3版)。
1.2.3 权重得分方法 (1)权重得分方法A:按标准把血糖、总胆固醇、HDLC、LDLC、甘油三脂、糖化血红蛋白控制的程度分别分为3个等级,理想的为2,尚可的为1,较差的为0。把每个患者所得的积分相加,比较全科组和专家组的患者积分差别。(2)权重得分方法B:按标准把总胆固醇、HDLC、LDLC、甘油三脂控制的程度分为三个等级 ......
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