[中图分类号]R473.6 [文献标识码]B [文章编号]1672-4208(2010)05-0058-02

    弗雷氏尿管(气囊导尿管)在临床上应用广泛，其气囊可以充气或注入液体，与普通导尿管相比，具有方便、刺激性小、不易滑脱等优点。但若使用不当，会出现尿道黏膜损伤、尿路感染、拔管困难等并发症，给病人带来不适。舒适是人类的基本需求，舒适护理是使人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度。随着现代护理观念的更新，找出不舒适的原因，在不影响病情的情况下，采取有效的措施消除或减轻患者不舒适，是护理工作的重要内容：笔者从留置导尿的整个操作过程，对病人舒适度的相关因素分析报道如下。

    1、插管前的舒适护理

    1.1 尿管型号的选择，导尿是一种侵入性操作，在操作过程中对尿道黏膜有损伤和刺激，完整的尿道黏膜是防止细菌侵入的主要防线，所以选择合适的导尿管十分重要，过细容易漏尿，过粗则损伤尿道黏膜，使尿道括约肌弹性变差，插管前充分评估患者，有无尿道畸形、狭窄、炎症及前列腺增生等，根据患者情况选择粗细适宜的尿管。一般情况下成人男性选用F14-F18，女性选用F16-F18，儿童选用型号F8-F10或者儿童专用导尿管，对于前列腺肥大者，因尿道膜部较狭窄，可选择相对较小型号的尿管或带有导丝的导尿管。

    1.2 插管前气囊的检查，插管前对气囊进行注水和抽水的试验，能顺利注入和抽空，确定气囊和气囊管路通畅无破损，尿管尾端阀门可靠才可插管。以避免插入尿管后因气囊充盈或抽空问题而导致固定或拔管困难，增加病人的痛苦 ......