[中图分类号]R473.6 [文献标识码]B [文章编号]1672-4208(2010)05-0060-02

    在神经外科患者的救治过程中，首先要保持呼吸道通畅，防止气体交换不足，人工气道已成为一种重要的治疗手段，也足神经外科危重患者抢救成功的关键，但是在使用人工气道的同时，我们应注意它的一个远期并发症：气道不畅，2005年1月至2008年10月，我院神经外科患者使用人工气道296例，并发气道不畅12例，现报道如下：

    1、临床资料

    在使用人工气道的296例患者中，男191例，女105例，年龄7-79岁，平均年龄52岁，脑外伤患者186例，脑卒中患者95例，脑肿瘤患者15例，所有患者使用人工气道前无气道疾病。使用人工气道后并发气道不畅12例，出现以下表现：(1)拔气管插管或气管套管后气急、呼吸困难，伴喘息、喘呜。(2)经纤维支气管镜、颈部x线片或气管CT检查可见气道狭窄或气管软化。

    在使用人工气道的296例患者中，单纯行气管插管141例(包括手术过程中的气管插管)，并发气管不畅2例；单纯气管切开57例。并发气管不畅3例；气管切开前行气管插管患者98例，并发气道不畅7例；行气管插管超过72h 8例 ......