甲状腺乳头状微小癌的诊疗与进展(2)
流区域是Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区。对于术前未触及颈部可疑淋巴结的甲状腺乳头状微小癌患者,是否需要行择区性淋巴结清扫术,一直是医学界争论的焦点。Wada等对259例甲状腺乳头状微小癌平均随访61.6个月后发现,行治疗性颈淋巴结切除组的淋巴结复发率为16.70%,明显高于预防性切除组(0.43%),但预防性切除组与颈淋巴结未切除组的复发率之间差异无统计学意义,因此存在可疑淋巴结的情况下,应进行同侧择区性颈部淋巴结清扫术。对无可疑淋巴结者没有必要进行此手术。Chow等通过对203例甲状腺乳头状微小癌患者的随访观察 ......
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