延期切开复位内固定治疗Ⅱ\Ⅲ型胫骨Pilon骨折临床观察(2)
伤程度。Ⅲ型骨折常常伴有软组织的重度损伤,治疗组与对照组所有Ⅲ型骨折均较Ⅱ型骨折愈合时间更长,并发症更多。关于治疗方法,目前没有固定的治疗模式,术前必须根据骨折类型和软组织损伤的程度选择合理而完善的治疗方案,正确地选择手术时机,才能获得良好的治疗效果。同时术中运用熟练的手术技巧,间接获得关节面良好的复位,酌情植骨,灵活地选择符合生物力学的固定方式,减少软组织进一步损伤,控制并发症的发生,以获得踝关节功能良好恢复。对于不同的Pilon骨折,最重要的是术前正确地分析及制订相应的治疗方案,为患者提供“个性化”的治疗。
认为手术时机的选择尤为重要。由于胫骨中下段软组织较薄,外伤后肿胀明显,用传统方法早期切开复位内固定,将进一步破坏局部软组织本身较脆弱的血液循环,加上内固定物的植入 ......
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