中心动脉压及其与周围动脉压的关系(1)
[中图分类号]R331.3 3[文献标识码]A[文章编号]1672-4208(2010)09-0056-04长期以来,人们一直认为肱动脉压与中心动脉压(CABP)一致,但自2003年欧洲高血压学会和欧洲心脏病学会和高血压指南出版后,认为中心动脉压与周围动脉压并不完全一致,大量证据支持中心动脉压在病理生理学上的重要性;有独立于外周动脉压的预测价值;支持中心动脉压的血流动力学是一个新的治疗靶点。2005年ASCOT—CAFE研究结果表明不同的降压药物虽然对外周血压的降压效果相似,但对中心动脉压的影响全然不同,中心动脉压很可能是心血管事件的独立危险因素。证据是否足以支持在临床上推广中心动脉压的检测,这实际上也是2007年欧洲高血压学会和欧洲心脏病学会仍未将中心动脉压测量纳入心血管风险常规评估的主要原因。因此,中心动脉压无疑是一个及其重要的新的研究方向。那么本文就其病理生理学意义、临床应用及其与周围动脉压的差异、药物对其作用效果不同作一综述。
1 中心动脉压的概念、影响因素和测定方法
1.1 概念中心动脉压是指主动脉内的压力,一般足指升主动脉根部的压力;周围动脉压一般指袖带汞柱血压计测得肱动脉压。
1.2 影响因素 中心动脉压不仅由心输出量及外周血管阻力所决定,也由动脉硬度及压力波反射的时相及大小缩决定 ......
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