当前位置: 首页 > 期刊 > 《社区医学杂志》 > 2010年第10期
编号:11893952
穴位埋线配合艾灸治疗月经后期45例疗效分析
http://www.100md.com 2010年5月15日 《社区医学杂志》 2010年第10期
穴位埋线配合艾灸治疗月经后期45例疗效分析

     [中图分类号]R711.51

    [文献标识褐]B

    [文章编号]1672-4208(2010)10-0063-02

    月经后期是一种常见的月经失调病证,以中年妇女为多见,亦称“经行后期”“经迟”,是指月经周期延后7d以上,甚或40~50天一行。并连续2个月经周期以上为主要表现的月经病。2004年5月。2009年7月,笔者对本病采用穴位埋线疗法配合艾灸进行治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 45例研究对象均来自针灸科门诊,年龄21~29岁13例,30~39岁15例,40岁以上17例,病程最短5个月,最长4年。全部病例诊断均符合国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》之月经后期的标准Ⅲ,排除妊娠、更年期之月经后期,经检查无子宫、卵巢器质性疾病。

    1.2治疗方法

    1.2.1穴位埋线疗法

    1.2.1.1取穴 主穴:气海、关元、三阴交。配穴:(1)兼血寒凝滞:加肾俞、膀胱俞、归来。(2)兼肝血亏虚:加脾俞、足三里、血海。(3)兼肝气郁滞:加肝俞、阳陵泉、太冲。每次治疗主配穴各取一对(均双侧取穴)。交替使用。

    1.2.1.2穴位埋线操作方法 使用注射器针头埋线法。用1次性7号注射针头从针尖置入备好的000号羊肠线(约长0.5~1cm);另用2寸毫针从针柄端插入针身内,常规消毒埋线部皮肤,右手持针刺人皮下。肌肉丰厚处直刺入1寸以上,肌肉稍薄处斜刺入0.7~1寸,推动毫针使羊肠线从针尖端被推人穴位下组织内,拔出注射针头,针孔以消毒棉球按压片刻后,贴上创可贴,埋线后适当休息。每10d埋线1次,3个月为一疗程。月经期暂停埋线。

    1.2.2艾灸的操作 在以关元穴、归来穴为中心,向外周扩展1~3寸左右的部位,用点燃的艾条施以回旋灸20min,施灸隔天一次。月经期及埋线当天停灸,疗程与埋线治疗一致。就诊时教会患者施灸方法。在家自行施灸。

    2 结果

    一疗程后统计45例病例治疗结果。疗效标准以国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》之月经后期部分进行评定。临床治愈:月经周期恢复正常,维持3个月以上,计18例,占40.00%。好转:月经周期恢复正常,但不能维持3个月以上,计19例,占42.22%。无效:月经周期末见好转,计8例,占17.78%。见表1。

    3 讨论

    经云:“女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下”。经文阐述了妇人月事的正常生理,表明任脉畅通无阻,冲脉按时满盈,则妇人月事依时来潮;反之任脉不畅,冲脉不能依时满盈,则月事有碍,此亦为月经后期之主要病机。冲脉承诸经之血,月事的行止通涩全赖冲脉调节之,冲脉的盈亏有赖机体气血的盛衰与否,因此气血是妇人月事的根本。而气血之亏虚其一者为脾弱不能化生精血,或失血耗血,致肝血亏虚,冲任源竭:二者为肾阳不足,经脉寒凝,血运不通,冲脉不能按时满溢:三为肝气郁结,气郁血滞,血运受阻,冲脉不能按时满溢。治疗当补气益血,温阳解郁而通经行血,穴位埋线的操作过程包括了穴位封闭疗法、针刺疗法、刺血疗法、组织疗法、割治疗法,同时也包含了埋针效应及后作用效应。实际上是一种融多种疗法、多种效应于一体的复合性治疗方法。治疗上。埋线对穴位的刺激是长期持久的,对人体的调节处于一个长效调节的状态,人体24h均在调治当中,因而加强了治疗效果。埋线所用主穴气海为下焦之气会穴。有大补元气、调冲任、调下焦气机的作用。关元为任脉与足三阴之交会穴,主补肾阳而益命火,因是小肠之募穴亦可助小肠化物而生血。三阴交为足三阴经交会穴,可滋养肝、脾、肾三脏,调养冲任,因为肝经所过,固可调肝解郁。归来穴因位于胞宫周围,固其可调治妇女月经之病。上穴与配穴结合应用,达到益气生血的目的,兼而能温阳散寒,调肝解郁。灸疗具有促进机体功能活动恢复正常的功能,因此在埋线治疗的同时使用温灸疗法,可提高扶助正气、温通经络、暖宫逐寒、行气活血的作用。两种疗法配合,相辅相成,当是治疗月经后期的有效方法之一。另外,由于妇人的年龄改变,随着生理年龄的增大。妇人的肾气渐衰,气血渐亏。逐渐接近“天癸竭”,对月经的调控能力减弱,因此年龄大者,其治疗效果弱于年龄小者。, http://www.100md.com(黄卫强 岳 进)